4月24日，浙江省藥械采購中心發布通知，該省按照國家和省藥品集中采購工作有關規定，在線在線交易藥品價格聯動工作已完成。

 

　　聯動后的價格，即為浙江省掛網產品新的集中采購價格，各單位應以不高于集中采購價格開展藥品采購配送，新的掛網價于2023年5月1日起執行。

 

　　浙江此次聯動價格為至2022年10月31日前，以省為單位藥品集中采購最低在線交易價格。

 

　　根據《浙江省人民政府辦公廳關于改革完善公立醫院藥品集中采購機制的意見》（浙政辦發〔2015〕57號），浙江取全國最低價進行價格聯動的方式，從2015年開始，每年進行一次價格聯動，聯動后的藥品價格進行加權平均計算，制定下一年度的醫保藥品支付標準。

 

　　醫保支付標準與價格的相互銜接、相互影響，直接關系到藥品在臨床的使用和支付。

 

　　浙江省在藥品、醫用耗材的采購準入、醫保支付改革方面一直走在全國前列，該省采購平臺是全國第一個實現物流、信息流、資金流三流合一的采購平臺。

 

　　在采購準入及醫保支付標準政策方面，2020年浙江省發布《浙江省提升藥品集中采購平臺功能推進醫保藥品支付標準全覆蓋改革方案》，完善平臺準入機制、建立產品退出機制，探索公立醫療機構自行采購制度，并且完善醫保藥品支付標準制度體系。

 

　　《浙江省提升藥品集中采購平臺功能推進醫保藥品支付標準全覆蓋改革方案》，完善平臺準入機制、建立產品退出機制，探索公立醫療機構自行采購制度，并且完善醫保藥品支付標準制度體系。

 

　　掛網方式：價格取全國最低價，不高于同劑型產品最低價的70%和原研藥品的49%的低值

 

　　其中，明確屬于醫保目錄、基藥目錄但無在線交易的品種，如有全國10省及以上價格的，可不高于最低價掛網；不足10省的，在不高于全國最低價前提下，經與浙江省包括至少10家三級醫院談判后，不高于談判的最低價掛網；

 

　　1.1類新藥、過評藥品（含視同過評）、參比制劑或原研藥品，可按“無在線交易藥品”定價原則申請掛網；

 

　　與已在線交易同通用名、同劑型產品可按以下定價原則申請掛網：不高于同劑型產品最低價的70%和原研藥品的49%的低值，且不高于其全國最低價。其中，與在線交易產品已共同被認定為原研藥品的，不高于已在線交易原研藥品的70%。按這一規則有新產品掛網后再掛網的產品，不高于同劑型產品最低價。不同規格按差比價原則取低值。

 

　　醫保支付標準：年度加權平均、動態調整

 

　　在醫保藥品支付標準方面，支付標準按年度調整，并根據相關藥品在線交易情況實時變更動態調整。

 

　　所有納入省藥械采購平臺在線交易的醫保目錄內藥品（不含自行采購產品），均納入醫保藥品支付范圍。

 

　　定點公立與民營醫療機構，醫保藥品執行相同的支付標準。定點零售藥店醫保藥品支付標準統一按醫療機構支付標準上浮15%（不含國家和省談判藥品）執行，上浮額以最小包裝計最高不超過200元。

 

　　將20個藥品納入支付標準試點，按藥品說明書支付

 

　　此外，浙江省還進行醫保支付標準試點工作，將20個藥品納入試點，以通用名（含劑型）確定試點藥品醫保支付標準，每年根據藥品加權平均價等因素，動態調整支付標準。全省所有定點醫療機構和定點零售藥店統一執行，于2022年4月1日起正式實施。納入試點的藥品，醫保基金按照藥品說明書支付。

 

　　試點支付標準的藥品如下表所示：