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重慶發布具體實施方案 探索推行先診療后付費

發布時間: 2023-8-4 0:00:00瀏覽次數: 336
摘要:
  8月3日,重慶市衛生健康委發布《重慶市改善就醫感受提升患者體驗主題活動實施方案(2023—2025年)》(以下簡稱《方案》),通過改善預約診療、就診流程等多個方面的工作,改善重慶市民全過程的就醫感受,提升患者體驗。
 
  預約診療
 
  平均等待時長30分鐘內
 
  《方案》提出,全市二級及以上醫療機構全面建立預約掛號診療制度,并利用人工智能、移動互聯網等手段,提供多樣化預約診療服務。三級醫療機構提供分時段預約服務。同時,要推動門診號源下沉,二級及以上醫療機構要貫徹落實分級診療制度,持續優化轉診服務。
 
  醫院要完善失約管理,健全退號與爽約管理制度,全面推行實名制預約,加強退號、退費、失約管理,嚴厲打擊“號販子”。
 
  《方案》提出,2023年底,二級醫療機構預約診療率力爭達到40%以上,三級醫療機構需達到60%以上;2025年底,二級醫療機構預約診療率力爭達到50%以上,三級醫療機構力爭達到80%以上,預約后平均等待時長控制在30分鐘以內。
 
  對于復診患者,要探索“預就診”模式。對于診斷明確且因相同疾病就診的復診患者,積極引導通過互聯網診療平臺或預約診療平臺,完成檢查檢驗等預約,并根據檢查檢驗結果時間匹配復診號源。
 
  門診就醫
 
  探索推行“先診療后付費”
 
  在改善門診就診體驗方面,《方案》提出,要探索推行“先診療后付費”,二級及以上醫療機構要通過信息化手段,探索推行“先診療后付費”“一次就診一次付費”,鼓勵有條件的區縣或醫療機構先行先試。
 
  二級及以上醫療機構應建立“一站式”服務中心,為患者提供導診咨詢、線下檢查檢驗預約、投訴建議受理、醫療證明開具、便民設備租借等服務,讓患者“少跑快辦”。
 
  各醫院要探索開設彈性門診,鼓勵有條件的醫療機構通過加強醫務人員出診管理,結合號源使用情況,動態調整出診單元及人數,開設午間、夜間、周末和節假日門診,滿足上班、上學等人群的就診需求。
 
  急救服務
 
  3分鐘內出車率達95%以上
 
  在提升院前醫療急救服務能力方面,《方案》提出,2025年底,重慶120急救電話10秒內接聽比例達到95%以上,3分鐘內出車率達到95%以上。
 
  每家鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心均應配置1輛“120”救護車,逐步實現中心城區和其他區縣城市地區服務半徑不超過3.5公里、農村地區服務半徑不超過10公里。
 
  加強“六大中心”建設,實施《急診急救“六大中心”能力提升行動》,加強胸痛、卒中、創傷、咯血、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等中心建設,加強“六大中心”與院前急救的銜接。
 
  做好急危重癥患者救治。建立健全急診患者分級救治模式,堅持“就急、就重”原則,根據患者病情(瀕危、危重、急癥、非急癥)建立分級救治流程,落實急危重癥患者“先診療后付費”相關要求。形成救護車直通導管室、手術室及重癥監護室的流程,聯通院前醫療急救機構、基層醫療衛生機構與醫院之間的搶救綠色通道。以急診為平臺,建立急危重癥患者多學科聯合救治機制。