重復檢查檢驗一直是困擾群眾看病就醫的問題之一，如何推進醫療機構之間信息互通共享？如何實實在在提升老百姓看病便利和就醫體驗？11月7日，國家衛生健康委就全國醫療機構信息互通共享三年攻堅行動舉行發布會。

 

 

　　2022年7月，國家衛生健康委聯合國家中醫藥局和國家疾控局印發《“十四五”全民健康信息化規劃》，提出在不斷夯實信息化基礎設施建設、持續推進“互聯網+醫療健康”便民服務與健康醫療大數據應用發展的基礎上，通過開展互通共享三年攻堅、健康中國建設等一系列優先行動，推動全民健康信息化向數字健康躍升。

 

　　國家衛生健康委衛生健康委規劃司司長毛群安在發布會上介紹，目前，國家全民健康信息平臺已基本建成，省級統籌區域全民健康信息平臺不斷完善，基本實現了國家、省、市、縣平臺的聯通全覆蓋。

 

　　目前已經有8000多家二級以上公立醫院接入區域全民健康信息平臺，20個省份超過80%的三級醫院已接入省級的全民健康信息平臺，25個省份開展了電子健康檔案省內共享調閱，17個省份開展了電子病歷省內共享調閱，204個地級市開展了檢查檢驗結果的互通共享。

 

　　毛群安表示，啟動這次攻堅行動，我們的初衷和目的就是要解決醫療機構之間的信息不互通、不共享的問題，破除醫療機構之間的信息壁壘，提升服務效率，降低服務成本。

 

 

　　浙江省在醫學檢查檢驗結果互認共享工作方面取得了顯著成效。浙江省衛生健康委副主任林杰在發布會上介紹，這項工作實施兩年來，全省共有436項檢查檢驗項目實現了互認，占到高頻檢查檢驗項目的90%以上，基本覆蓋各級各類醫療機構，包括基層的醫療機構。目前累計互認數量超過3000萬項次，直接節約醫療費用超過11億元。

 

　　“推進檢查檢驗結果的互通共享推進這項工作時，也碰到了一些困難和問題。”林杰談到，針對醫學檢查檢驗結果不能認、不愿認、不敢認的情況，積極采取了幾方面措施。

 

　　一是推動數據互聯互通，從技術上實現了檢查檢驗結果跨醫院、跨層級、跨區域的智能檢索、即時調閱互認共享。

 

　　二是完善政策，破解不愿認。浙江省衛健委會同有關部門制定激勵政策，針對互認導致的醫院收入減少，采取了醫保區域預算總額和單個醫療機構預算總額均不做調減的辦法，來消除醫院的顧慮。同時，通過疾病診斷分組等打包支付方式改革，來促進醫院和醫務人員主動控制不合理的檢查檢驗。

 

　　三是統一規則，破解不敢認。檢查檢驗的規范化、標準化、同質化，是結果互認的重要基礎。通過制定統一的互認項目目錄、項目編碼和質控標準，來提升區域檢查檢驗的同質化水平，解決了不敢認的問題。同時發揮縣域醫共體的作用，建成了互聯互通的醫學檢驗、醫學影像、心電、病理診斷等資源共享中心，實現基層檢查、上級診斷和區域互認，提高基層醫務人員的診療能力。

 

 

　　據毛群安介紹，這次攻堅行動提出具體的目標任務包括到2025年底，有條件的省份要實現商業健康保險就醫費用即時結算。

 

　　毛群安提到，國家層面將制定商業健康保險的就醫費用一站式結算信息標準規范，建立就醫結算項目等編碼數據庫，建立商業健康保險的就醫費用一站式結算跨省互通共享主索引數據服務接口。省級層面建立完善商業健康保險就醫費用一站式結算系統，實現與全國統一的商業健康保險信息平臺對接。

 

　　通過商業健康保險就醫費用一站式結算，在獲取用戶授權后，智能匹配就醫患者與保險信息、理賠申請與診療過程同步推進，這樣可以大大節約患者理賠的時間，減少過去比較復雜繁瑣的理賠流程，有效改善患者就醫結算體驗，也無需長時期墊付理賠資金，相對減輕了患者的經濟負擔，支撐商保健康發展。