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云南推出“新生兒出生即參保” 今年醫保基金支付逾千萬元

發布時間: 2023-11-21 0:00:00瀏覽次數: 226
摘要:
  20日,記者從云南省醫療保障局獲悉,該局將新生兒參保、繳費、費用報銷“一站式”辦理列為今年“十件惠民實事”之一,截至11月15日,該省“新生兒出生即參保”達12152人,即時報銷3528人次,醫保基金支付1189萬元。
 
  據悉,今年以來,云南省醫療保障局全力打通新生兒參保就醫過程中的難點堵點痛點,出臺規范新生兒參加城鄉居民基本醫療保險的文件,實現以“出生醫學證明號”為身份標識辦理參保登記和繳費,將經辦窗口延伸到定點醫療機構,實現新生兒在取得出生醫學證明后就可及時參保,有效解決了之前新生兒因未落戶和未取得身份證而不能參保繳費、父母需前往戶籍地經辦機構辦理參保的難題。
 
  昆明市婦幼保健院是1901年建立的云南省第一家西醫醫院,每月出生的新生兒約800人,分娩量多年穩居云南第一。今年9月1日,該醫院在昆明市率先推出新生兒醫保經辦服務。
 
  “以往新生兒出生后產生的醫療費用存在報銷時間跨度長、業務流程多,特別是一些新生兒患病需要提前支付高額醫療費,給家庭帶來很大的經濟壓力。”昆明市婦幼保健院黨委副書記、院長張鴻青介紹,該醫院推出新生兒醫保經辦服務后,實現了在院內通過出生醫學證明完成新生兒參保、繳費并在院端進行醫保出院結算的“一站式”服務,有效解決新生兒因參保難、參保慢導致待遇享受滯后的問題,把“出生即參保”“參保即享受”變為現實。
 
  “我家二寶今年10月31日在晉寧出生,因患病,于出生當天轉至昆明市婦幼保健院治療,總費用7萬多元。”來自昆明市晉寧區的段先生告訴記者,現在孩子仍在治療,好的是在醫院的幫助下,簡單便捷地給孩子完成參保,切實減輕了家庭經濟負擔。
 
  據悉,今年9月1日至11月18日,有534名新生兒在昆明市婦幼保健院參保,其中194名患兒及時享受到住院費用的醫保結算,醫保統籌基金總共支付100.55萬元。
 
  昆明市醫療保險中心副主任張翔介紹,昆明市目前共有19家定點醫療機構推出新生兒醫保經辦服務,今年內要實現所有市、縣、區至少有一家具備條件的定點醫療機構開通經辦服務。
 
  云南省醫療保障局表示,云南16個州市正積極推進新生兒醫保經辦服務工作,并取得初步成效。接下來將總結經驗,積極探索,不斷增加新生兒醫保經辦服務點,加大宣傳力度,讓“新生兒出生即參保”做到“就近辦”“省內互辦”。