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專家: AD易復發 患者需兼顧短期和長期治療目標摘要:
特應性皮炎(AD)是一種皮膚病,往往伴有劇烈瘙癢和皮損。
上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院皮膚科專家伍洲煒教授1日對記者表示:“AD患者需兼顧短期和長期治療目標。短期目標在于緩解瘙癢、改善皮損,而長期目標則是將疾病控制在穩定的水平,減少復發。”
據介紹,作為一種復發性疾病,AD癥狀的嚴重程度通常會隨時間推移而出現波動。部分患者即使經過治療后,皮膚看上去呈“正常”狀態,也可能存在亞臨床炎癥。
“治療AD,既要治標,又要治本。特應性皮炎的治療此前很難做到治標又治本。其中,所謂的‘標’就是瘙癢,所謂的‘本’就是皮膚損傷。”中國醫學科學院北京協和醫學院專家呂曉希教授解釋,“之前的治療手段,如:糖皮質激素等能夠治‘標’,但是不能治‘本’。現在的小分子特異性靶向藥物則既能夠治‘標’又能夠治‘本’。”
記者1日獲悉,在“輝舞吧,別癢人生——解密生命科學守護皮膚健康”小記者主題體驗營活動中,伍洲煒教授、呂曉希教授為小記者們帶來AD專題課程分享,在激發孩子們對于新藥研發好奇心的同時,提升對于AD疾病管理的正確認知,幫助青少年做好守護自身及親友皮膚健康的“第一負責人”。
“AD是一種病因復雜的慢性、復發性、炎癥性、異質性疾病,主要癥狀是劇烈瘙癢,陽光、塵螨、心理壓力大等眾多內外源性因素均可誘發。”伍洲煒教授表示,“夏季運動出汗也是AD常見誘發因素之一:一方面由于體溫升高,會加劇瘙癢癥狀;另一方面殘留的汗液對皮膚本身也是一種刺激。因此,建議AD患者在運動后,盡快沐浴清除汗液,避免疾病發作。”
除盡量避免誘發因素外,伍洲煒教授指出,緩解瘙癢是患者最迫切的需求,此外還包括改善皮膚狀況,如:干燥、開裂等,以及改善皮膚外觀等。“AD疾病的長期管理包含多種不同手段,如:皮膚保護、生活習慣調整,以及有效的治療藥物。”伍洲煒教授介紹,“不同治療藥物有各自不同的優勢。”
呂曉希教授表示,傳統治療手段因感染等風險較高,為患者的治療帶來一定隱患和負面影響。“過去人們對AD的認識主要停留在炎癥性皮膚病層面。隨著免疫學等多個學科的發展,人們逐漸認識到AD還與很多免疫細胞異常有關。與此同時,隨著學界對于AD疾病認識的進步、整個醫療體系的不斷完善,以及技術手段的提升,全新一代靶向性小分子口服的特異性藥物得以問世。”他說。
伍洲煒教授認為:“高選擇性JAK1抑制劑可通過特異性控制AD發作機制中的‘信號樞紐’,抑制多種致癢因子及其他AD炎癥細胞因子,其高選擇性減少了對其他正常通路的干擾。”呂曉希教授亦表示,高選擇性JAK1抑制劑通過精準調控皮膚免疫通路,對于AD患者而言,無論是在治療的有效性,還是安全性上,均有提升。
在分享AD創新藥物研發歷程時,呂曉希教授表示:“期待未來隨著免疫學科的發展和進步,AD患者能夠迎來更多不同的創新治療選擇,從而徹底擺脫疾病困擾。”
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