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“小托育”折射“大民生” 托幼服務(wù)與產(chǎn)假“無(wú)縫銜接”摘要:
2024年7月11日是第35個(gè)世界人口日,國(guó)家衛(wèi)生健康委確定的我國(guó)的主題是“倡導(dǎo)良好家教家風(fēng),培育新型婚育文化”。近年來(lái),各地、各部門積極推動(dòng)出臺(tái)生育支持政策,提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平。目前,我國(guó)生育支持政策體系初步建立。
國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,各省份普遍設(shè)立60天以上的延長(zhǎng)產(chǎn)假,15天左右的配偶陪產(chǎn)假,5—20天的父母育兒假,各省份產(chǎn)假均延長(zhǎng)至158天以上。
我國(guó)出生缺陷綜合防治能力持續(xù)提升,全國(guó)孕前檢查率、孕期產(chǎn)前篩查率均達(dá)到90%以上,新生兒遺傳代謝病和聽(tīng)力障礙的篩查率均達(dá)到98%以上。與5年前相比,全國(guó)因出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均降低30%以上。神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合征等嚴(yán)重致殘出生缺陷疾病發(fā)生率降低約23%。
國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門持續(xù)促進(jìn)0—3歲嬰幼兒托育服務(wù)健康發(fā)展。國(guó)家實(shí)施托育建設(shè)重大專項(xiàng),中央預(yù)算內(nèi)投資16億元支持48個(gè)托育綜合服務(wù)中心、2萬(wàn)多個(gè)普惠托位建設(shè)。截至目前,全國(guó)提供托育服務(wù)的機(jī)構(gòu)近10萬(wàn)個(gè),托位約480萬(wàn)個(gè)。
探索育兒補(bǔ)貼政策 促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展
除了建立支持生育的政策體系,近年來(lái),各地還從實(shí)際出發(fā),持續(xù)探索實(shí)施育兒補(bǔ)貼政策,促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。
為了減輕家庭生育養(yǎng)育支出負(fù)擔(dān),我國(guó)從2022年開(kāi)始將3歲以下嬰幼兒照護(hù)納入個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除,2023年將扣除標(biāo)準(zhǔn)從每個(gè)子女每月1000元提高到2000元。這段時(shí)間,成都市成華區(qū)稅務(wù)部門聯(lián)動(dòng)街道辦事處,走進(jìn)醫(yī)院、嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)開(kāi)展政策宣講,推送“嬰幼兒照護(hù)政策明白卡”和個(gè)人所得稅App操作指南,幫助納稅人弄懂政策、學(xué)會(huì)申報(bào)。
各地積極探索實(shí)施生育補(bǔ)貼制度。其中,云南、寧夏實(shí)現(xiàn)省級(jí)層面政策覆蓋,云南對(duì)生育二孩、三孩的家庭分別發(fā)放2000元、5000元的一次性補(bǔ)貼,每年發(fā)放800元的育兒補(bǔ)貼到3周歲。寧夏對(duì)生育二孩、三孩的家庭發(fā)放2000元、4000元的一次性補(bǔ)貼,對(duì)三孩家庭每月給予不少于200元的補(bǔ)貼至孩子滿3周歲。
國(guó)家及地方積極出臺(tái)政策支持生育
國(guó)家和地方也積極出臺(tái)政策支持生育。國(guó)家醫(yī)保局在醫(yī)保藥品目錄調(diào)整中,將符合條件的生育支持藥物納入醫(yī)保支付范圍。
江西從2024年1月1日起,住院分娩不再設(shè)置起付線,二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷100%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷90%。2024年7月1日起,浙江省將參加職工基本醫(yī)保的靈活就業(yè)人員和領(lǐng)取失業(yè)金人員納入生育保險(xiǎn)范圍,并享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇。
江蘇則對(duì)企業(yè)在女職工產(chǎn)假期間支付的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,生育二孩、三孩的分別給予50%、80%的補(bǔ)貼。北京、內(nèi)蒙古、廣西、甘肅等省份將部分輔助生殖項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍。
各地出臺(tái)政策 探索推進(jìn)嬰幼兒照料
國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,0—3歲嬰幼兒缺乏照料是阻礙生育的重要因素之一。2023年,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委遴選出33個(gè)城市作為第一批全國(guó)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市,出臺(tái)相關(guān)政策支持和鼓勵(lì)普惠托育的發(fā)展。
江蘇省南京市是33個(gè)示范城市之一。同時(shí),也獲評(píng)了中央財(cái)政支持普惠托育服務(wù)發(fā)展示范項(xiàng)目,在全國(guó)率先開(kāi)展地區(qū)性托育服務(wù)新路徑的探索。
南京市建鄴區(qū)托育綜合服務(wù)中心成立于2023年底。原來(lái)是一所民辦幼兒園,政府對(duì)群眾需求和教育資源摸底后將幼兒園收購(gòu),把服務(wù)對(duì)象聚焦到3歲以下幼兒。
在這里,不僅為1—3歲嬰幼兒提供托育服務(wù),來(lái)自大學(xué)和知名兒童醫(yī)院的專家,還會(huì)定期來(lái)為300多位保育員進(jìn)行培訓(xùn)。為了解決家長(zhǎng)所擔(dān)心的托幼機(jī)構(gòu)不專業(yè),不敢把孩子送到托幼機(jī)構(gòu)的“痛點(diǎn)”,建鄴區(qū)積極推動(dòng)醫(yī)療資源和托育機(jī)構(gòu)合作的醫(yī)育融合模式,配備專業(yè)的兒保醫(yī)生,讓0—3歲嬰幼兒得到更加專業(yè)、科學(xué)的養(yǎng)育照護(hù)。
南京市通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、提供場(chǎng)地、減免租金、稅費(fèi)優(yōu)惠等措施,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與普惠托育服務(wù)體系建設(shè)。在全國(guó)率先以政府令形式頒發(fā)《南京市嬰幼兒托育機(jī)構(gòu)管理辦法》,還面向家庭和家長(zhǎng)開(kāi)展養(yǎng)育照護(hù)技能提升培訓(xùn),全力推動(dòng)政策制度聯(lián)動(dòng)。
南京市衛(wèi)生健康委副主任王靜介紹,現(xiàn)在南京市托幼服務(wù)基本上跟產(chǎn)假“無(wú)縫銜接”,6個(gè)月產(chǎn)假結(jié)束以后就可以送來(lái)托育。托育機(jī)構(gòu)都能夠提供全日托、臨時(shí)托、半日托、小時(shí)托。對(duì)家庭來(lái)講是一種解放,從照顧孩子和平衡工作的矛盾當(dāng)中解放出來(lái)。
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