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透過數字看“溫度” 城鄉居民醫保迎來可喜新變化

發布時間: 2024-8-27 0:00:00瀏覽次數: 77
摘要:
  國家醫保局會同財政部、國家稅務總局近日印發《關于做好2024年城鄉居民基本醫療保障有關工作的通知》(以下簡稱《通知》)。通知包含醫保繳費等方面內容,有哪些新變化呢?
 
  《通知》要求,2024年各級財政繼續加大對居民醫保參保繳費補助力度,同時居民個人繳費增幅適當降低,財政補助和個人繳費標準在2023年640元和380元的基礎上分別增加30元和20元,達到每人每年分別不低于670元和400元。這是自2016年以來個人繳費新增標準首次低于財政補助標準。
 
  《通知》要求,穩步提升基本醫療保障水平、增強大病保險精準保障能力、加強居民醫保生育醫療費用保障。繼續鞏固住院待遇水平,穩步提升門診保障水平,全面推動職工醫保個人賬戶家庭共濟政策落地落實;合理確定大病保險起付標準、報銷比例和最高支付限額,提高大病患者高額醫療費用精準保障;將產前檢查費用納入門診保障,合理提高住院分娩生育醫療費用保障水平。
 
  《通知》要求,做好農村低收入人口和脫貧人口參保工作,確保兩類人員參保率不低于99%。常態化開展高額醫療費用負擔患者監測預警,進一步強化信息共享和部門間工作協同,積極引導慈善等社會力量參與救助保障。
 
  《通知》要求,落實對居民醫保連續參保人員和零報銷人員的大病保險待遇激勵機制。兩項措施獨立設置,都是從2025年起執行,符合激勵條件的,均提高大病保險最高支付限額,每次提高均不低于1000元。
 
  國家醫保局:將村衛生室納入醫保定點管理
 
  村衛生室作為最基層的醫療機構,是農村醫療衛生服務體系的基礎,是農村居民看病就醫的第一站,也是實現醫療保障服務的“最后一公里”。通知要求,通過將村衛生室納入醫保定點管理提高群眾參保獲得感。
 
  國家醫保局要求,各地加快將村衛生室納入醫保定點管理,確保2024年底前將符合條件的村衛生室及時納入醫保結算范圍,有多個村衛生室的行政村至少保障1個村衛生室納入醫保定點管理,確保醫保服務“村村通”,方便群眾在家門口就醫購藥。支持村醫開展家庭醫生簽約服務,開展參保動員上門巡視、預防保健、慢病管理、中醫藥診療服務等。
 
  截至2024年4月,全國正常營業的村衛生室有58萬家,其中10萬家納入醫保單獨定點范圍,還有32萬家村衛生室采取“鄉村一體化”管理模式,通過鄉鎮衛生院實現醫保報銷,全國超72%的村衛生室已經納入醫保支付范圍。
 
  湖南岳陽市湘陰縣鶴龍湖鎮鶴龍村村民劉金明稱:“高血壓是在鎮衛生院去拿藥,現在在村衛生院報還是方便些,報銷60%—70%,這兩個季度報了180元左右。”