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乳腺癌救命藥納入醫保后告急 浙江各大醫院斷貨

發布時間: 2018-6-5 0:00:00瀏覽次數: 1151
摘要:
  醫藥網6月5日訊 昨天上午,53歲的汪女士(化名)向錢報記者求助,乳腺癌靶向藥“赫賽汀”全面斷貨,哪里能夠買到,等著救命?
 
  “大批病友都在找藥,從今年三月開始,全國各地陸陸續續缺藥,現在,浙江也沒藥了。”汪女士說,從2017年7月起,“赫賽汀”被納入國家醫保目錄之后,藥價大跳水,原先近2萬元一支的藥,現在自己只要花1500元左右就夠了,“藥價便宜了,的確是好事情,但藥量供應不上了,我們真的好著急。”
 
  錢報記者了解到,從五月中下旬開始,杭州各大醫院、藥店的“赫賽汀”存量告急,先后缺藥,這是因為全國范圍內對該藥的需求激增。目前,藥廠已啟用最大產能的生產方式,但全面改善供應問題,仍需一定的時間。
 
  全面斷貨
 
  患者在醫院藥店均吃閉門羹
 
  今年3月底,家住杭州的汪女士因左乳腫塊增大就醫,被確診為早期乳腺癌,隨后在4月10日接受手術,術后第10天開始化療,并接受輔助治療——使用乳腺癌靶向藥“赫賽汀”。
 
  按照治療方案,“赫賽汀”21天用一次,持續一年,從第二次用藥開始,汪女士就察覺到缺藥的信號。“原本5月5日打第二針,后來,推遲了三天才打,當時醫生就說藥有點供應不上了”。
 
  5月20日,汪女士接到醫院通知,第三針什么時候能打,還不好說,藥房已經缺藥了。隨即,她跑遍了所有藥店,也托人到浙大一院、浙二醫院、浙大婦院、杭州市腫瘤醫院打聽,結果都找不到這種藥。
 
  錢報記者了解到,浙江省腫瘤醫院是杭州最晚一家缺貨的醫院,其他地方找不到針的患者,前些天一窩蜂全涌到了醫院所在地杭州半山。5月24日中午,省腫瘤醫院開出最后一針“赫賽汀”之后,也陷入了斷貨的局面。
 
  汪女士從病友群里得知,杭州全德堂藥房可能還有藥,等她聯系上對方后,依舊吃到了閉門羹。“對方現在的存貨,是給去年參加基金會慈善贈藥的患者預先留下的,但贈藥活動已經結束,現在另外想買,還是買不到。”
 
  這下子,汪女士真的著急了,“原先21天要用一次的藥,怎么拖,最多也拖到28天就得打了,否則是要影響治療的呀”。
 
  藥品進入醫保
 
  用量激增五成
 
  最近,浙江省腫瘤醫院乳腺腫瘤內科110病區副主任鄭亞兵主任醫師,也被各種“求藥”信息狂轟濫炸,門診和病房來了許多找“赫賽汀”的患者。
 
  他介紹,“赫賽汀”是一種靶向藥,通用名叫“注射用曲妥珠單抗”,可用于乳腺癌術后的輔助治療。“也不是對所有患者都有效,僅僅針對HER-2受體陽性的乳腺癌患者,這部分人群在所有乳腺癌患者中的比例約占20%~30%。用藥之后,能減少術后30%~50%的癌癥復發風險”。
 
  另外,HER-2受體陽性部分晚期乳腺癌或轉移性乳腺癌患者,也依賴“赫賽汀”的治療,因此它又被患者稱為“救命藥”。
 
  2017年9月,經國家藥品價格談判,“赫賽汀”被納入國家醫保目錄,三個月內,各地基本完成了地方醫保銜接。原先每支2萬元左右的“赫賽汀”,一下子降到了7600元,加上醫保報銷掉七八成,患者最少僅花1500元左右就能買到藥了。
 
  緊接著,從今年初開始,江蘇、河北、上海等地傳出缺藥消息,不少醫院出現了“赫賽汀”時有時沒有的情況。有外地患者反映,一些醫院也很無奈,只能優先保證住院病患者的用藥,而無法完全顧及門診患者。
 
  “一個治療周期,至少要注射14針‘赫賽汀’,原先全自費的藥品,即便算上買6個月送8個月的活動,一年也得花掉十多萬,而降價之后,差不多兩萬元就夠了,很多人都能負擔得起了。”鄭亞兵醫生說,從全國范圍來看,這段時間以來,使用“赫賽汀”的患者多了四至五成。
 
  對此,“赫賽汀”的生產廠商——羅氏制藥,近期也對外承認,用藥需求激增之下,現有生產基地已經不能滿足中國患者需求。
 
  昨天下午3點,錢報記者從浙江省腫瘤醫院、浙大婦院得到好消息,“赫賽汀”月初少量到貨,部分乳腺癌患者已能用藥。
 
  但面對廣大乳腺癌患者的需求,這次的供應量“杯水車薪”,浙大婦院僅得到20支“赫賽汀”,浙江省腫瘤醫院只有幾十支,最多只能維持到下周,醫院對此也非常無奈。預計未來一段時間,用藥仍舊是供不應求。
 
  全面改善供應問題
 
  仍需一段時間
 
  目前,國內有幾個廠家正在從事抗HER-2受體靶向藥物的研發,部分藥品已完成前期臨床試驗,最快下半年可上市。
 
  而羅氏制藥方面此前在接受澎湃新聞采訪時表示,目前供應中國市場赫賽汀的生產基地已啟用最大產能的生產方式,同時公司積極優化物流渠道,促進提升配送效率,在各省市區域間進行統籌供應調配等。
 
  另外,為滿足赫賽汀在中國市場未來的持續供應,此前已申請將供應中國市場的赫賽汀,由現有生產基地轉向更高產能的生產基地。對此,國家藥品監督管理局加速審評審批,5月30日,羅氏制藥已收到了相關批準。
 
  錢報記者想進一步了解羅氏制藥方面關于“赫賽汀”的供應時間表,但截至發稿前,相關負責人尚未予以回復。