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748個暢銷藥使用受限:血塞通、舒血寧、前列地爾...

發(fā)布時間: 2019-9-17 0:00:00瀏覽次數(shù): 806
摘要:
  醫(yī)藥網(wǎng)9月17日訊 748藥品使用受限。
 
  ▍611個藥,報銷受限
 
  近日,青島市醫(yī)保局《關(guān)于公布第二批設(shè)定最高費用限額藥品名單的通知》在行業(yè)流傳。涉及256家藥企611個品規(guī)被設(shè)定最高費用限額,自10月1日起執(zhí)行。
 
  注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、感冒清熱顆粒、血塞通注射液等品種悉數(shù)在列(詳見附件)。
 
  青島市醫(yī)保局在8月份公布的《關(guān)于設(shè)定醫(yī)保藥品最高費用限額有關(guān)事宜的通知》中表示,基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)藥品(不含中藥飲片)將從2019年9月1日開始,分期、分批設(shè)定最高費用限額。
 
  藥品最高費用限額按藥品的片、粒、支等最小制劑單位設(shè)定,不高于山東省藥品集中采購平臺掛網(wǎng)價格。
 
  ▍使用受到限制,都是暢銷藥
 
  所謂“最高費用限額”,通俗講就是藥品目錄中有部分同類藥品,療效相差不多,但價格差別較大,為了減少濫用高價藥的傾向,對價格較貴的藥品制定了“最高費用限額”,限額以上費用由個人負擔(dān)。
 
  也就是說,這些藥在使用過程中,還要和患者解釋,讓患者自愿選擇藥品使用過與否。
 
  實際上,青島醫(yī)保局也曾表示,各定點醫(yī)療機構(gòu)及特供藥店要加強宣傳引導(dǎo),做好解釋說明,尤其是藥品定價高于最高費用限額的非公立定點醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)主動向患者說明情況,由患者自愿選擇。
 
  公布的藥品目錄顯示,這些藥都是暢銷品種。如此一來,這些藥品使用很大程度上會受到某些特定的限制。
 
  ▍已有137品規(guī),開始執(zhí)行
 
  青島市的《第一批設(shè)定最高費用限額藥品名單》在8月20日經(jīng)萊西市醫(yī)療保障局公布,有80個企業(yè)的137品規(guī)產(chǎn)品。已經(jīng)在2019年9月1日起執(zhí)行。
 
  第一批名單中如0.5g×20片的鋁碳酸鎂咀嚼片,每片限額為0.93元;2ml:60mg×1支的曲克蘆丁注射液,每支限額為0.19元;麝香保心丸每丸限額為0.77元。
 
  防止藥品濫用,國家除了對調(diào)整醫(yī)保目錄、對某些藥監(jiān)控使用,重要的措施還有按病種付費。
 
  ▍ 醫(yī)保支付改革,影響行業(yè)的大變量
 
  6月5日,國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)公告,國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)按疾病診斷相關(guān)分組付費家試點城市名單的通知》,確定30個城市作為DRG付費國家試點城市。
 
  在這種付費方式下,醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)前即可預(yù)知醫(yī)療資源消耗的最高限額,由此醫(yī)院必須將耗費水平控制在DRG支付標準之內(nèi),才有可能盈余,否則就會虧損。
 
  其實青島的設(shè)定最高費用限額和按病種付費異曲同工,差別在于按病種付費是將控制權(quán)交給醫(yī)院,兩者目的都是防控醫(yī)保資金被浪費。
 
  有種分析認為,無論是對某些藥品設(shè)置報銷限制,還是按病種付費下首選性價比高的藥品,都將對醫(yī)藥行業(yè)無節(jié)制的營銷產(chǎn)生根本的影響,會剪除現(xiàn)在營銷模式的違規(guī)操作。
 
  可以確定的是,未來醫(yī)保付費機制的改革,將會是對行業(yè)產(chǎn)生重大影響的顯性因素。
 
  附:第二批設(shè)定最高費用限額藥品名單