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大批藥企利潤在下滑 新一輪淘汰開始了！摘要：
醫藥網9月23日訊 最新數據顯示，大批藥企利潤在下滑，新一輪淘汰開始了！
▍藥企面臨淘汰危機
近幾年來，在各種政策的組合拳下，無論是藥品生產企業還是流通企業，都面臨非常巨大的轉型壓力。
記得在2000年，那時我國有6300個藥品生產企業。當時，有業內專家預測，若實施GMP后中國的制藥企業可能會被砍掉一半。
到了2015年，是新版GMP實施大限之年。實施新版GMP之后，我國藥品生產企業下降到4000多家。雖然并沒有淘汰半數企業，但是從總數上來看仍是大幅下降的。
早在2015年，社科院經濟所公共政策研究中心主任朱恒鵬曾公開表示，如果向全國推行三明醫改方案，以2013年全國實際發生的藥品費用為例，將會擠掉了2476.3億元的藥價水分，大概等于一個二線城市全年的國民生產總值，這相當于要死掉80%的醫藥企業。
從目前的情況來看，三明模式并沒有全國推廣，但是帶量采購、GPO等相繼來襲，更具殺傷力是有過之而無不及。加之一致性評價、兩票制、重點監控目錄、醫保目錄調整、醫保支付改革等一系列重磅政策的相繼出臺，更加加速了國家整個醫藥行業產業結構的重構。
如今2019年已經接近尾聲。過去這一兩年，變化對醫藥人來講可謂是天翻地覆，我們也看到，朱恒鵬那句“80%的藥企活不下去了”的預言，似乎正在慢慢兌現。
▍化藥增速放緩
根據Wind統計數據，2019年上半年，在化藥板塊中有三分之一以上企業利潤增速下滑，二分之一的企業歸母和扣非凈利潤增速均慢于收入增速。
化藥企業的凈利潤增速放緩，與4+7、GPO、重點監控等藥品政策有直接的關系。同時，在一致性評價的政策作用下，對于藥品的市場準入、生產成本也有一定的影響。
今年7月，國家公布重點監控目錄。事實上在此之前，各地已經在做重點監控的工作，市場影響早已開始了。從米內網數據顯示的各品種近年來的市場走勢情況看，在國家衛健委發布的重點監控目錄中，絕大部分品種從2015年開始，每年的市場增長率甚至是銷售額都是下滑的。
再來看現在業界最為關注的4+7將全國擴圍，這對化藥企業的影響是不容忽視的。據相關研究機構數據顯示，本次4+7擴圍預計可節約608.13億元，而這部分費用，將是藥企營收減少的最直觀體現。
未來，那些不能通過一致性評價的產品，最終將走上被市場淘汰的道路。而隨著通過一致性評價的品種和企業越來越多，競爭也將越來越激烈，只有那些成本控制能力強、產能足夠、不斷改革創新的企業，才能走得更好，走得更遠。
▍中藥影響最大
中藥所受的影響就更明顯了。在67家中藥上市公司凈利潤為196億元，同比增長2%；扣非歸母凈利潤為158.83億元，同比下降9.7%。
在醫保控費和限制輔助用藥大背景下，中成藥尤其是中藥注射劑的發展道路越發坎坷。賽柏藍從權威人士處獲得消息，目前，相關部委正在醞釀禁止西醫開中成藥處方，或者西醫開出的中成藥處方，國家醫保不予報銷的政策。
據有關數據顯示，國內約70%的中成藥是由綜合醫院的西醫開出的，不合理使用率超過三分之一。
并且，在住院使用費用排名前50的中成藥，是很難找到口服藥的，幾乎全部都是中藥注射劑。醫院使用排名前10的中藥注射劑，治療疾病個數基本都超過一百多種，次均費用也大多在千元以上。
隨著醫保控費、臨床合理用藥、重點藥品監控等政策不斷深化和落地，中藥注射劑的市場已呈現下滑的趨勢。據米內網數據顯示，2018年中藥注射劑的市場銷售額跌破1000億元，首次出現負增長。
隨著各項政策的不斷推進，中成藥市場將迎來重構，那些沒有明確適應癥、治療機理不明確的中成藥，市場或出現斷崖式下跌。
▍大批商業公司要淘汰
中國有上萬家醫藥商業公司，它們在整個銷售過程中起到不可或缺的作用。
此前有數據顯示，一個藥品的出廠價只占終端價格的20%左右，中間流通的費用成本占60%～80%，藥品的流通過程導致藥價虛高。
兩票制是藥品從藥廠賣到藥商開一次發票，藥商賣到醫院再開一次發票，以兩票替代多票，以減少流通環節。截至目前，兩票制陸續在全國各省落地，涉及數以萬計的公立醫療機構，藥品流通由此發生了深刻變化。
由于開票次數受到嚴格限制，藥品購銷資金流、票流大為縮短，給大大小小的藥品流通企業帶了空前的壓力，包括正常配送、資金運轉、并購和被并購等等。
此外，國家已多次發文，要求醫藥流通行業加快重組。國務院辦公廳2017年2月9日發布的《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》中明確表示，打破醫藥產品市場分割、地方保護，推動藥品流通企業跨地區、跨所有制兼并重組，培育大型現代藥品流通骨干企業。
今天做藥很難，明天可能會更難。在產業不斷優化、不斷進步的征途上，新一輪淘汰賽的號角已經吹響，只有跟著市場和政策走，不斷創新，不忘初心，才能砥礪前行。
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