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“最多跑一次”背后的醫療服務流程再造

發布時間: 2019-11-15 0:00:00瀏覽次數: 664
摘要:
  醫藥網11月15日訊 近日,國家衛生健康委員會(以下簡稱“國家衛健委”)組織“媒體工作坊”活動,赴浙江深度調研醫療衛生領域“最多跑一次”改革。
 
  自2016年開始,浙江省提出“最多跑一次”改革舉措。2018年以來,浙江省把“最多跑一次”的理念和方法延伸到醫療衛生服務領域,切中群眾看病就醫過程最關心、最直接、最現實的“關鍵小事”,使之成為不斷提升醫療衛生服務水平、破解醫療衛生領域難題的重要抓手。
 
  醫療衛生服務“最多跑一次”工作主要包含以下十方面內容:看病少排隊;付費更便捷;檢查少跑腿;住院更省心;便民惠民服務更貼心;急救更快速;配藥更方便;母子健康服務更溫馨;轉診更順暢;互聯網+醫療健康服務更普及。
 
  在浙江大學醫學院附屬第二醫院(以下簡稱“浙大二院”),中國青年報·中國青年網記者看到,在一站式檢查預約中心,患者可以集中預約B超、放射、內鏡等多項檢查。如單項檢查,醫生可診間通過系統直接預約。一站式集中預約成功實現“檢查少跑腿”。
 
  浙大二院常務副院長、副書記王偉林介紹,住院院前準備中心統籌管理全院各院區的床位,實現床位資源、預約信息、院前準備、檢查結果“四個互通”,為患者提供一站式服務,讓患者入院更快速、住院更省心。患者平均住院日從2017年的7.09天下降到2018年的6.74天,相當于通過效率提升增加床位200多張,人均、床均工作效率位居全國前列。
 
  王偉林介紹,浙大二院創立“三準入、三評估、三隨訪”的日間手術評估管理體系,在嚴格評估、充分論證的基礎上,廣泛應用微創技術,將腹腔鏡下膽囊切除術等374個術種納入日間手術管理。2018年全年日間手術量已超2.16萬臺,占住院手術總量的近30%;較2017年增長18.39%。
 
  浙大二院客服中心主任葉小云介紹,門診綜合服務中心實行“一窗辦理、一站服務、一章管理”,將以往分散在門診辦公室、財務科、醫保辦等不同部門的醫事服務集中到一個地方辦理,并將醫院出具的醫療文書證明、財務證明、醫保證明等36項各類業務用章,統一用“醫療機構醫療業務專用章”替代,避免患者來回奔波、多頭辦理,患者以往需花1個小時完成的事宜在這里10分鐘即可完成。
 
  葉小云介紹,醫生開具出院醫囑及相關證明后,患者/家屬不出病區即可完成結算、取藥、各種證明蓋章等所有出院手續的辦理,避免患者/家屬到住院處排隊辦理出院手續、到藥房排隊取出院帶藥、到門診辦公室排隊蓋章各種證明等。出院手續辦理時間也由原來的2-3個小時縮短至目前的20分鐘左右。
 
  改革前后如此巨大的變化是怎么做到的?浙江省衛生健康委員會宣傳處處長林莉表示,依托“互聯網+醫療健康”的便利,醫療衛生服務領域的“最多跑一次”改革與信息化有著密切關系。
 
  林莉表示,實施健康醫療信息化的過程,是把信息化作為醫療衛生領域深化“最多跑一次”改革的核心任務來抓,以省健康醫療大數據中心、省市縣三級全民健康信息平臺、網上預約診療服務平臺等建設為重點,進一步打破系統內各條線上的信息孤島,加強與人力社保等部門數據共享。同時,在公共衛生、家庭醫生簽約、藥品供應保障、醫療保障結算等領域推出一批“互聯網+醫療健康”應用新服務、新業態,方便群眾看病就醫。
 
  浙江大學醫學院附屬第一醫院(以下簡稱“浙大一院”)黨委常務副書記、副院長顧國煜說:“‘最多跑一次’改革改變的是過去被動式服務的模式,把患者‘求醫’過程變成我們的主動介入。在方便患者的同時,我們也要方便員工,不能增加員工的工作量。”顧國煜說,“增加的是管理的工作量。”
 
  顧國煜介紹,管理為職工服務是浙大一院的人本定位:“在各類行政流程上主動做到‘精簡改刪’,從服務角度以全面務實的態度去進行。”
 
  顧國煜表示,在服務患者中主要以優化患者全流程來提高效率,以患者角度思考服務優化方向。通過“最多跑一次”改革、服務態度以及暖醫文化為主題的定向優化,不斷促進醫患關系和諧發展,提高患者滿意度。
 
  據悉,國家衛健委推出的互聯網+健康醫療,就是以浙江醫療衛生服務“最多跑一次”為模板,將浙江經驗向全國推廣,在改善醫療衛生服務的同時,通過“最多跑一次”提供的服務,融合企業家、投資者及醫療衛生服務人員,為健康產業帶來巨大商機。
 
  目前浙大一院的職工一體化綜合服務平臺,采用的是阿里巴巴集團的釘釘軟件,并且在智能檢驗系統、ICU人工智能輔助決策平臺等方面早有探索與實踐,甲狀腺疾病影像中已經應用了“醫學影像輔助診斷機器人”,今后,該技術還將應用到肺結節、肝膽胰等疾病的影像診斷中。
 
  傳統的遠程會診系統動輒需要數十萬元的信息化平臺以及設備設施,而現在,只要一部智能手機,基于釘釘平臺即可完成多方視頻會診、電話會議、視頻會議、雙向轉診、遠程教學等遠程醫療的大部分功能。
 
  目前,浙大一院全科、普外科、消化專科等15個專科聯盟都將陸續“搬入”職工一體化綜合服務平臺。“通過一體化綜合服務平臺和員工就餐卡的綁定,可以實現醫務人員線上點餐、預約取餐、脫卡支付,各院區互聯互通。同時,方便員工的運動、文體、工會聯誼活動等的舉行,構建更有溫度的醫院。”顧國煜表示,未來的智能醫院將運用互聯網+、物聯網+、集團化云醫院、醫療大數據等,實現建筑智能化、裝備智能化、診療智能化、管理智能化。而浙大一院也已經在門診、診療、住院、員工管理等環節實現流程再造,并在人工智能和臨床、科研結合方面進行了一系列探索,以人為本,聚焦體驗,打造醫療服務新生態。