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地方醫保目錄調整開始(附名單)

發布時間: 2019-12-11 0:00:00瀏覽次數: 704
摘要:
醫藥網12月11日訊 
 
  ▍國家重點監控藥品,正式調出地方醫保
 
  近日,天津市醫保局下發《市醫保局市人社局關于對接2019年版國家藥品目錄工作的通知》。
 
 
  根據通知,天津市本次醫保目錄的對接范圍為:
 
  1、對于國家藥品目錄內的西藥、中成藥、協議期內談判藥品目錄,符合國家藥品目錄《凡例》要求的藥品及分類、備注(限定支付范圍)等信息,嚴格按照國家規定列入對接范圍;
 
  2、屬于我市現行藥品目錄內的非國家藥品日錄品種,納入對接范圍,類別、備注(限定支付范圍)不做調整。國家重點監控藥品和國家藥品目錄調整過程中刪除的藥品不納入對接范圍;
 
  3、中藥飲片、醫療機構院內制劑根據國家文件要求和我市工作安排另行組織對接。
 
  從以上要求可以發現,目前天津已經把國家重點監控藥品以及本輪國家醫保目錄調整中被調出目錄的品種,均剔除醫保目錄。雖然并沒有提及清理原地方醫保增補品種,但在國家政策的要求下,相信這也是遲早的事。
 
  按規定,以下品種不再納入天津市醫保報銷范圍:
 
  國家重點監控藥品(20個品種):
 
  2019國家醫保目錄調出品種:
   (數據來源:醫藥魔方)
 
  ▍30個品種,被剔除醫保目錄
 
  近日,廣東省2019版醫保目錄在業內流傳。
 
  據悉,該目錄分為凡例、 西藥、 中 成藥、 協議期內的國家談判藥品、 中藥飲片、 醫院制劑六部分。其中,西藥和中成藥 2934 個,其中西藥部 分 1425 個,中成藥部分 1461 個(含民族藥 97 個),協議期內談 判藥品部分 48 個(含西藥 43 個、中成藥 5 個)。
 
  根據風云藥談統計,按流傳文件,對比上一版目錄共剔除30個品種,具體如下:
 
  
(數據來源:風云藥談統計)
 
  根據賽柏藍此前從權威渠道確認的消息,地方增補醫保目錄中的品種,要求在3年之內分批調出目錄。
 
  調出的安排分別是:
 
  1、重點監控目錄藥品率先移出醫保目錄;
 
  2、其余地方增補品種原則上在3年內完成清理,3年清理品種的比例分別為40%、40%、20%。
 
  從目前已開展醫保目錄調整的省市來看,第一點基本上是已經做到了,相信從明年開始,各地將會相繼對地方增補品種動手。
 
  也就是說,最晚在2022年,地方醫保目錄將成為歷史,那些曾經是地方增補而又未能成功擠進國家醫保目錄的品種,將失去醫保的“光環”,對其市場份額的維持是很大的挑戰。
 
  ▍醫藥代表怎么辦?
 
  由于醫藥代表有著很強的地域性,因此地方醫保增補對于很多醫藥代表來說,是非常重要的。隨著各地開始對醫保增補“開刀”,相信會給不少醫藥代表帶來巨大的壓力。
 
  近年來,兩票制、控制藥占比、國家帶量采購……在一系列政策組合拳下,流通環節被逐漸壓縮,而一旦所謂的中間環節徹底被砍,以往絕大多數醫藥代表的業務模式已失去存在空間。
 
  據了解,通常藥企的銷售費用會占很大一部分,但在國家帶量采購后,由于藥品價格大幅下降,企業必將砍掉原來高額的銷售費用。況且,國家帶量采購是明確品種和用量的,藥企將不再需要單獨聘用銷售團隊來進行產品推廣。