醫藥網9月9日訊　據天津醫保報道，截止9月7日，天津市62家定點醫療機構完成京津冀門診聯網直接結算測試并順利上線運行，進一步擴大了京津冀異地就醫門診醫療費直接結算醫院范圍，在協同推進京津冀醫療保障協同發展中取得了突破進展。

 

　　三地簽署《京津冀醫療保障協同發展合作協議》，探索開展跨省異地就醫門診費用直接結算試點工作

 

　　2019年6月6日，國家醫保局、財政部發布《關于切實做好2019年跨省異地就醫住院費用直接結算工作的通知》，要求2020年底前，基本實現符合條件的跨省異地就醫患者在所有定點醫院住院能直接結算。京津冀等有條件的區域可以探索開展跨省異地就醫門診費用直接結算試點工作。

 

　　2019年6月22日，三地在津簽署《京津冀醫療保障協同發展合作協議》。該協議圍繞異地就醫住院、門診直接結算、醫藥產品集中采購和醫療保障協同監管等方面開展深度合作，主要包括以下合作內容：

 

　　推動醫保定點信息互認，京津冀三方以異地就醫直接結算定點醫療機構為基礎，穩步擴大備案醫療機構數量，強化京津冀三地醫保定點醫療機構互認工作，逐步實現三地定點醫療機構全部互認，協同管理。

 

　　推進異地就醫醫療費用直接結算，先行將異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作、異地轉診四類人員納入試點范圍，逐步擴大覆蓋人群。

 

　　深入推進異地住院、門診醫療費用直接結算。京津冀三地應從已納入國家異地就醫住院醫療費用直接結算定點范圍的醫療機構中，選擇有意愿的醫療機構全部納入異地就醫門診醫療費用直接結算定點范圍。報銷待遇按照參保地標準執行，報銷范圍按照就醫地規定執行。

 

　　加強醫藥產品集中采購合作。

 

　　● 加強藥品集中采購聯動，推動藥品價格有序銜接。

 

　　● 加強醫用耗材集中采購聯動，繼續擴大醫用耗材聯合采購范圍，進一步降低京津冀患者耗材費用負擔。

 

　　● 加強醫藥采購信息聯動，建立信息通報機制，重點通報藥品價格和醫保支付標準等信息，逐步實現三地藥品價格協同聯動管理，減輕群眾費用負擔。

 

　　南開醫院和泰達國際心血管病醫院兩家醫院在全國率先通過國家平臺實現了跨省異地就醫門診直接結算

 

　　2019年末，天津市選擇在南開醫院和泰達國際心血管病醫院探索京津冀門診聯網直接結算，在全國率先通過國家平臺實現了跨省異地就醫門診直接結算。

 

　　近期，天津市加快推進京津冀門診直接結算工作的步伐，完善中心端系統，加快醫院端系統改造，著力擴大試點醫院范圍，進一步便利京冀門診患者就醫結算，相關異地長期居住人員、長住異地工作人員等在參保地備案后，即可在天津市相關醫院享受便利的就醫報銷服務。

 

　　據了解，本次開通京津冀異地就醫直接結算的醫院類別，既包括實力雄厚的綜合醫院，也有特色鮮明的專科醫院；全市相關三級醫院幾乎全部參與其中，也有一級、二級醫院；不僅全市各區全面分布，同時，又突出了協同發展重點地區重點需求，進一步便利了異地患者就醫報銷，也為人員往來、要素流動，營造良好的營商環境提供了良好條件。

 

　　作為加快推進京津冀醫療保障協同發展的重要舉措，下一步，京津冀醫保部門將在國家醫保局指導幫助下，進一步健全制度、完善系統、擴大范圍、簡化流程，為三地參保患者提供更加優質、快捷、便利的異地就醫經辦服務。

 

　　附：京津冀異地就醫門診直接結算定點醫療機構（天津市）名單

 

　　三級醫院

 

 

　　二級醫院

 

　　一級醫院