醫藥網9月9日訊　9月8日，山東省威海市醫保局發布2020年9月醫藥價格監測信息。監測情況顯示，民營醫藥機構藥械價格整體高于公立醫院，以拜耳的莫西沙星為例，其在藥店價格高出公立醫院價格454%。隨著越來越多地區醫保局開展藥品價格監測工作，藥品價格差異或將逐步縮小，而對于企業來說，院外市場或難以再維持高價。

 

 

　　威海市醫保局表示，為及時跟蹤了解醫藥市場價格和醫療費用變動情況，選取部分藥品、醫用耗材、醫療服務價格進行監測，每月定期公布。

 

　　梳理發現，本期監測信息新納入了維生素B6，藥品共計20種品規的實際價格，涉及18家醫藥機構。從監測情況看：民營醫藥機構藥械價格整體高于公立醫院，藥品價格差異較大的有：立健藥店銷售的拜耳的莫西沙星（0.4g*3）為73.8元/盒，較幾家公立醫院的13.32元/盒高出454%。另外，威海光華醫院銷售的輝瑞的阿托伐他汀鈣片（20mg*7）為50.3元/盒，較威海市幾家公立醫院的42.77元/盒高出17.6%。

 

　　由于威海市已發布多期監測信息，監測結果也顯示部分藥品價格出現明顯下降。威海市提到，自開展醫藥價格動態監測和“價比三家”以來，部分民營醫藥機構及時跟進公立醫院降價步伐，本期監測報告顯示，立健藥店銷售的賽諾菲的格列美脲片（2mg*15片）已由67.5降至55元/盒，降幅達18.51%。

 

　　7月底，威海市醫保局曾發布《關于進一步做好醫藥價格監測工作的通知》，提出要將用量（業務量）大、群眾反映強烈、社會關注度高、醫保資金受影響大的藥品、醫用耗材和醫療服務價格及時納入價格監測范圍，不斷擴大監測對象和范圍，并實施動態調整。并不斷拓寬信息發布渠道，提高群眾對醫藥價格的知情權，引導價格合理形成和患者理性選擇。

 

　　在行業看來，價格監測致力于推動解決醫藥價格偏高、“看病貴”問題，價格監測是醫藥價格管理不可缺少的重要環節，是實施宏觀調控、加強價格監管的重要依據。通過對醫藥價格在線實時監測，建立醫藥價格監測預警分析體系，真正擠壓藥品、醫用耗材價格虛高空間。

 

　　2019年以來，國家、各省（市、自治區）出臺了一系列深化醫藥價格改革、推動價格合理形成的制度措施，明確要加大醫藥價格監測和信息發布力度。2019年年底，《國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組印發關于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫藥衛生體制改革若干政策措施的通知》強調，將健全全國藥品價格監測預警體系，加強國內采購價格動態監測。

 

　　隨后，國家醫保局印發《關于做好當前藥品價格管理工作的意見》，對存在價格漲幅或頻次異常、區域之間或線上線下之間價格差異較大、流通環節加價明顯超出合理水平、配送不到位等情況的藥品，各級醫療保障部門可函詢相關經營者，要求書面說明情況；對情節嚴重、影響惡劣的，可約談或跨區域聯合約談相關經營者，并分類妥善處理。

 

 

　　如今，越來越多地區將藥品價格監測提上日程。日前，海南省宣布擬于近期上線開展醫藥價格綜合監管第三方監測服務系統，正式啟動醫藥價格第三方監測工作。

 

　　近年來，消費者對于同藥不同價提出質疑。尤其自國家集采推行以來，民營醫藥機構與醫院之間形成價格倒掛。有業內人士表示，國家集采后，將以前的價格體系打亂了，所以醫院和民營醫藥機構之間形成了非常大的價格落差。由于醫院銷售價格便宜，這部分消費群體也回流到了醫院。在此環境下，消費者也有意見。

 

　　不過，也有觀點認為，公立醫院與民營醫藥機構價格差距大的矛盾較難平衡，因為公立醫院是不以盈利為目的的機構，且零加成銷售藥品。而民營醫藥機構要賺錢，隨著運營成本提升，一些藥品將成為負毛利的品種。

 

　　確實，據一些藥店反饋，如果國家集采品種未能在藥店同步降價，銷量受到較大影響。而在國家集采帶來業績影響的同時，醫保支付個人帳戶改革更是讓藥店經營“步履艱難”，意味著在藥店中，可用于個人賬戶購買的費用越來越少，醫保支付將回歸醫院。

 

　　在業界看來，國家集采對整個涉及到的相關品種業態帶來了根本性影響。如何能夠讓老百姓在民營醫藥機構享受價格紅利，可能也是相關部門主要想解決的問題。一方面，不少地區相繼宣布民營醫院、零售藥店納入集中采購；另一方面，藥品的價格監管也將覆蓋到所有的醫療機構和藥店。

 

　　放眼未來，同樣的藥，消費者絕不愿意接受價格差距過大。相關部門勢必會進一步加強藥品價格管理。所以，企業想在民營醫療機構和藥店以高價銷售同種藥品的路會被堵死。而民營醫藥機構加入享受價格紅利意愿強烈，但由于民營醫藥市場用量相對較小，民營醫藥機構市場如何發展令業界關注，企業也需要重新估量院外市場，進行相應的策略調整。