11月19日，江蘇省公布全省第四輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材（吻合器、干式膠片）聯(lián)盟帶量采購(gòu)談判規(guī)則。本次聯(lián)盟帶量采購(gòu)根據(jù)企業(yè)相關(guān)產(chǎn)品在省平臺(tái)市場(chǎng)份額層級(jí)進(jìn)行分組，參加企業(yè)根據(jù)分組報(bào)代表品價(jià)格，按代表品最終報(bào)價(jià)由低至高確定本組中選企業(yè)。根據(jù)代表品基準(zhǔn)價(jià)與該企業(yè)最終報(bào)價(jià)計(jì)算降幅，按此降幅確定中選產(chǎn)品價(jià)格，且中選價(jià)格不得高于該產(chǎn)品在全國(guó)各省級(jí)掛網(wǎng)價(jià)格（含帶量采購(gòu)中選價(jià)格）和省內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際最低采購(gòu)價(jià)格。

 

 

　　本次聯(lián)盟帶量采購(gòu)以分組對(duì)應(yīng)的企業(yè)代表品為談判單元。根據(jù)省平臺(tái)數(shù)據(jù)和相關(guān)技術(shù)要求，確定該組企業(yè)代表品組成和基準(zhǔn)價(jià)。代表品基準(zhǔn)價(jià)根據(jù)省內(nèi)設(shè)區(qū)市掛網(wǎng)價(jià)調(diào)平后價(jià)格測(cè)算。根據(jù)代表品的基準(zhǔn)價(jià)和最終報(bào)價(jià)計(jì)算降幅，按此降幅確定所有中選產(chǎn)品的價(jià)格。

 

　　表：吻合器、膠片代表品基準(zhǔn)價(jià)及報(bào)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

 

　　2020年11月23日18：00前，膠片企業(yè)需選擇一個(gè)滿足條件的代表品，否則系統(tǒng)默認(rèn)選擇年度采購(gòu)量最大的產(chǎn)品；吻合器企業(yè)應(yīng)于該時(shí)間節(jié)點(diǎn)前確認(rèn)組內(nèi)品種及基準(zhǔn)價(jià)。11月24日起，將企業(yè)代表品及基準(zhǔn)價(jià)向同組企業(yè)公示。

 

 

　　本次吻合器及膠片采購(gòu)，均根據(jù)企業(yè)相關(guān)產(chǎn)品在省平臺(tái)市場(chǎng)份額進(jìn)行分組，實(shí)行多品種中選，按每組所在層級(jí)及實(shí)際參加企業(yè)數(shù)確定中選數(shù)。

 

　　采購(gòu)量最大組別（1組），額定中選企業(yè)數(shù)≤2家時(shí)，可增加1家中選企業(yè)。這個(gè)“淘汰企業(yè)返場(chǎng)機(jī)制”是從江蘇省第三輪帶量談判延用下來(lái)的，保護(hù)市占比高的產(chǎn)品，是綜合考量臨床需求、產(chǎn)品成熟性及患者使用習(xí)慣后作出的安排。

 

　　從具體分組情況來(lái)看，管吻、痔吻、開放吻合器各分3組，以采購(gòu)量占比“8%”及“1%”作為切割線；激光、熱敏膠片各分2組，以采購(gòu)量占比“8%”為界。這次談判整體淘汰率將在50%左右，占比越低，分組內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)越激烈，企業(yè)淘汰率越高。

 

　　表：吻合器、膠片約定采購(gòu)量及分組情況

 

　　中選規(guī)則上，除最大量1組外，每組企業(yè)僅一次報(bào)價(jià)機(jī)會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)按價(jià)格由低至高排序，按照每組實(shí)際參加談判企業(yè)數(shù)確定中選企業(yè)數(shù)。采購(gòu)量最大組未中選企業(yè)可自愿進(jìn)入第二輪談判，重新報(bào)價(jià)，同時(shí)滿足以下條件的中選：1.所報(bào)代表品價(jià)格低于本組已中選代表品的最低價(jià)；2.所報(bào)代表品降幅高于談判組設(shè)定的預(yù)期降幅。若兩家及以上企業(yè)符合上述條件，則代表品價(jià)格最低的中選。

 

　　江蘇吻合器和膠片談判，不看降幅，只比價(jià)格絕對(duì)值，最終降價(jià)效果肯定驚人。而且前文說(shuō)了，本次中選價(jià)不得高于該產(chǎn)品帶量采購(gòu)價(jià)格，根據(jù)江蘇分組企業(yè)名單，我們比對(duì)出不少企業(yè)在渝貴云豫四省聯(lián)盟有中選記錄，它們的中標(biāo)價(jià)在105元至1650之間，其中絕大多數(shù)都在千元以下，其中某廠家的一款管吻產(chǎn)品從各省最低價(jià)5500元降到123元，另一款從4030元降到105元，產(chǎn)生全場(chǎng)最低價(jià)。等江蘇談完，吻合器全員進(jìn)入百元時(shí)代也不是沒有可能。

 

　　另外，最新一輪結(jié)束膠片談判的湖北也公布了中選價(jià)格，其中銳珂（某激光膠片14.38元）、廣西巨星（某激光膠片14.38元）、南陽(yáng)柯麗爾（某熱敏膠片6.15元）、虎丘（某熱敏膠片6.15元）、杭州健培（某熱敏膠片5.27元）都是以在湖北中選的前提參與了本次談判，他們的參與將直接拉動(dòng)其它企業(yè)一并降價(jià)到現(xiàn)有最低價(jià)格水平線之下。

 

 

　　本次聯(lián)盟帶量采購(gòu)周期原則上不少于2年，必要時(shí)可延長(zhǎng)1年。采購(gòu)周期內(nèi)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的約定采購(gòu)量（見上表）按年度分配到中選企業(yè)，中選企業(yè)上年度在醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有采購(gòu)量的80%，予以優(yōu)先保證。同品種所有剩余采購(gòu)量由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品。江蘇省聯(lián)盟第四輪帶量采購(gòu)，膠片的采購(gòu)量在千萬(wàn)級(jí)別，吻合器的采購(gòu)量也有近十萬(wàn)，這么大的市場(chǎng)體量交換必將加劇企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈程度。

 

　　對(duì)比之前三次省級(jí)高值耗材的帶量采購(gòu)來(lái)看，江蘇省以量換價(jià)的品種和范圍一直在不斷地?cái)U(kuò)張，省內(nèi)13大市的帶量采購(gòu)也已經(jīng)全部落地。顯然，未來(lái)匯入帶量采購(gòu)隊(duì)伍的品種會(huì)越來(lái)越多，接下來(lái)還有蘇鹽宿徐淮通6市聯(lián)盟首次帶量談判等更多采購(gòu)活動(dòng)值得期待。

 

　　附：江蘇省內(nèi)所有已參與帶量采購(gòu)品種降幅一覽