醫藥網5月7日訊　4月1日，國家衛生健康委網站發布《關于長期處方管理規范（試行 征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》），在業內引發關注。

 

　　根據《征求意見稿》，長期處方的處方量一般在4周內，有條件的地區可根據慢性病特點適當延長，最長不超過12周。《征求意見稿》同時提出，醫師開具長期處方后，患者可以自主選擇在醫療機構或者社會零售藥店進行調劑取藥。

 

　　對于《征求意見稿》，慢病患者自然拍手叫好。記者采訪發現，部分零售藥店反應不一，醫藥電商對此較為淡定。

 

　　 “‘長處方’可能會對我們藥店經營帶來影響。”北京德威治大藥房（北太平莊店）經理劉軍峰如是表示。據劉軍峰介紹，由于北京醫保藥店只有外配處方才可刷醫保卡購藥，所以到零售藥店買處方藥的人群大致有以下幾類：一是沒有醫保的流動人員和異地醫保者；二是在醫院開的處方藥不夠療程，但又不方便到醫院開藥，或者是因休息日門診開不了藥需要臨時補充藥物的部分醫保患者；三是醫院開的處方藥缺貨，需自費到藥房購買的部分醫保患者。

 

　　劉軍峰坦言，因為醫保報銷的原因，北京的慢病患者一般會憑處方在醫院購買處方藥，只有在用量不夠的情況下，臨時選擇在零售藥店購買。目前門診處方一般是7天用量。“一旦將處方量延長到4周甚至更長，患者基本上就不會到藥店購藥，會減少藥店客流量。此外，醫生開藥會以醫院現有藥物為基礎，且存在‘藥店有而醫生不開’的情況。”

 

　　劉軍峰直言，今后藥店將進一步關注保健養生等“治未病”服務，加大養生保健、茶飲、中藥飲片、艾灸等大健康領域健康用品的比重。

 

　　西北地區某大型連鎖藥店負責人則表示，現在藥店銷售的處方藥在藥店所有產品銷售的占比約在50%左右，其中慢性病用藥在處方藥中約占18%左右。如果“長處方”施行，確實會減少患者買藥頻次，但由于患者“可以自主選擇在醫療機構或者社會零售藥店進行調劑取藥”，在藥店買大包裝慢病用藥的患者有可能越來越多，因為更劃算，藥店的客單價將大幅提升。“‘長處方’政策實施對線下藥店銷售總體情況及客流量影響并不大。”

 

　　四川德仁堂藥業連鎖有限公司總經理鄒康祿也認為，“長處方”如果真正實施，對老年慢病患者來說，到社區的醫療機構及零售藥店購藥可能更為方便，因為“老年人在散步過程中就可以解決取藥難題”。他還建議，最好能打通全國處方流轉平臺，滿足慢病患者異地購藥的需求。

 

　　北京鼎臣醫藥咨詢管理公司創始人史立臣則表示，在國家藥品集采、國家醫保制度改革等條件下，藥店售賣部分藥品的價格可能較醫院更高。對這部分藥品，慢病患者可能還是傾向于到醫療機構購買。面對即將到來的“長處方”，他建議，藥店可以通過全國化布局，來提升銷售的便利性與可及性，也可以通過強化會員管理、增加各類優惠政策、定期回訪等方式增加銷量。

 

　　相對于實體藥店，電商平臺反應平靜。京東健康有關負責人表示，從用戶畫像和消費行為習慣上來說，線上購藥人群跟線下門診開藥的慢病患者不是一撥人。因此“長處方”并不會對電商平臺銷售帶來明顯影響。

 

　　這位負責人提供的《2020中國醫藥電商發展白皮書》顯示，京東大藥房處方藥類別銷量前4的分別是男科專科用藥、皮膚及性病用藥、腸胃消化用藥和心血管用藥。顯然，慢性病用藥在其中占比并不大。

 

　　1藥網高級副總裁兼首席公共事務官劉彤也表示：“大部分選擇在線問診購藥的慢性病患者主要看重互聯網的便利性和藥品可及性，線下就診的患者則更多關注醫保覆蓋和與醫生的面對面溝通。‘長處方’對于原有已經習慣線上診療的患者影響不大。”