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公開配備機構有利破解談判藥“進院難”摘要:
醫藥網6月22日訊 國家醫療保障局6月18日發布談判藥品配備機構名單(第二批),這批名單中涵蓋了全國8.4萬家定點醫藥機構,對92個醫保藥品做了相應的配備。據介紹,國家醫保局還將繼續擴大談判藥品報送范圍,優化報送程序,健全定期發布機制,加強指導調度,通過持續更新發布談判藥品配備機構名單推動談判藥品落地。
遭遇“靈魂砍價”的藥品,雖然進了國家醫保目錄,卻進不了醫院,讓患者從過去的“吃不起”,變成現在的“吃不上”。這種現象屢成社會熱點話題。為回應患者和公眾的呼聲,相關部門作出不少努力,比如加大談判藥品配送力度、建立藥品“雙通道”保障機制(通過定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道,滿足談判藥品供應保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫保支付)等,發布談判藥品配備機構名單,也是重要措施之一。
從今年5月初發布的第一批名單可以看出,截至4月15日,19種談判藥品在全國3324家定點醫藥機構有配備,其中定點醫療機構1417家,定點零售藥店1907家。日前發布的第二批名單顯示,截至5月31日,92種藥品在全國8.4萬家定點醫藥機構配備,其中定點醫療機構3.2萬家,定點零售藥店5.2萬家。在45天左右的時間里,配備談判藥品的醫療機構從1417家躍升至3.2萬家,說明破解談判藥品“進院難”已經收到了顯著的效果。
之所以能夠產生這樣的效果,是因為發布談判藥品配備機構名單,對于醫療機構有很強的倒逼作用。當其他醫院尤其是周邊醫院配備了談判藥品后,某家醫院如果遲遲未能配備,說明這家醫院要么執行政策力度不夠,要么綜合實力不夠雄厚,或者服務患者的意識不強。不管屬于哪種原因,對于醫院都是比較丟臉的事。因此,該名單的發布,對尚未配備談判藥品的醫院將構成不小的壓力,進而迫使醫院積極引進談判藥品。
該名單的及時發布與更新,對患者求醫問藥也具有很強的引導作用。假如患者在一家醫院開不到談判藥品,而在其他醫院可以開到,他們就不難作出理性選擇。在過去,醫院是否配備和配備了哪些談判藥品,患者無法掌握信息,他們難以“用腳投票”。談判藥品配備機構名單發布之后,他們看病就會得到名單的精準指導,患者的選擇也會對醫院形成壓力,間接推動醫院兌現談判藥品。
此外,談判藥品配備機構名單中不僅有醫療機構,而且還包含零售藥店,名單對于零售藥店同樣可形成倒逼作用和競爭壓力。
建立醫療機構和零售藥店的“雙通道”保障機制,即使其中的一條不通暢,還有另一條通道可以為患者供應談判藥品,這樣一來,醫療機構與零售藥店之間就會形成市場競爭。發布談判藥品配備機構,則在不同的通道內部也可形成市場競爭。兩種競爭格局一旦形成,更加利于消除“最后一公里”梗阻,讓談判藥品能夠順暢地到達患者手中。
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