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部分國采抗菌素和抗癌藥,湖南不對基層開放采購!摘要:
湖南開始執行第五批國采中選結果,其中利奈唑胺葡萄糖注射液按照《關于印發湖南省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(2021年版)的通知》(湘衛醫發〔2021〕44號)規定,不開放基層醫療機構采購權限。
抗腫瘤藥物奧沙利鉑注射液、注射用地西他濱、多西他賽注射液、注射用鹽酸吉西他濱、鹽酸帕洛諾司瓊注射液、注射用鹽酸苯達莫司汀、紫杉醇注射液,因基層醫療機構沒有報量或者報量很少,暫不開放基層醫療機構采購權限。
目前23省市明確第五批國采正式執行時間:
新疆:2021年9月15日
天津:2021年9月20日
湖南:2021年10月25日
河南:2021年10月1日
西藏:2021年10月1日
河北:2021年10月1日
重慶:2021年10月1日
云南:2021年10月8日
廣東:2021年10月9日
海南:2021年10月10日
湖北:2021年10月10日
山東:2021年10月15日
甘肅:2021年10月15日
貴州:2021年10月15日
江西:2021年10月18日
陜西:2021年10月20日
遼寧:2021年10月20日
山西:2021年10月20日
福建:2021年10月20日
浙江:2021年10月20日
黑龍江:2021年10月20日
上海:預計2021年10月下旬
隨著第五批國采中選結果塵埃落定,各省市陸續發文落實相關工作。10月9日,湖南省發布《關于做好第五批國家組織藥品集中帶量采購中選結果執行工作的通知》,明確中選結果于2021年10月25日在全省統一執行。其中抗菌藥納入湖南省專項藥集采整體管理,不對基層開放采購;部分抗癌藥因報量或未報量,暫不對基層開放采購。經醫藥云端工作室測算,湖南省第五批國采首年采購金額約為2.49億元。約定采購量:以醫療機構前期在國家組織藥品集中采購綜合服務平臺(以下簡稱“國家采購平臺”)確認或自主上報的中選藥品年度需求量為基數,按照GY-YD2021-2文件規定比例計算醫療機構首年(2021年10月25日至2022年10月24日)約定采購量。
采購周期:中選藥品采購周期按照GY-YD2021-2文件規定執行。采購協議一年一簽,下一采購周期約定采購量原則上不少于該中選藥品上一采購周期約定采購量。采購周期內若提前完成當年約定采購量,超出部分中選企業仍按中選價進行供應,直至采購周期屆滿。
嚴禁二次議價醫療機構要暢通中選藥品進院渠道,通過省平臺進行采購交易,嚴格執行中選藥品價格,嚴禁線下采購,嚴禁各種形式的二次議價。約定采購量以外的用量,醫療機構可根據臨床需要,采購價格適宜的藥品,但仍應優先采購中選藥品,且中選藥品采購量在同期該通用名該劑型(指招標劑型,下同)藥品采購總量的占比,原則上不得低于方案規定的約定采購量比例。
推進價格協同
已在我省采購平臺掛網的中選藥品通用名下其他企業藥品,實行限價掛網。其中屬于原研藥品、參比制劑、過一致性評價的仿制藥品(含視同),按不高于上海市梯度降價結果或參照上海市梯度降價規則申請納入監測目錄;
屬于其他藥品的,按照《關于規范藥品掛網采購工作的通知》(湘醫保發〔2021〕2號)規定,且不高于中選價格申請納入監測目錄(其中,法舒地爾注射液屬于陜西十一省聯盟中選藥品,非過評藥品暫以《關于做好十一省聯盟采購藥品中選結果執行工作的通知》(湘醫保函〔2021〕63號)相關規定限價掛網),不同規格按差比價規則進行換算。
未申報或未按要求申報的企業視為放棄相應藥品的掛網資格。如現行省平臺掛網價格低于上述申報價格的,繼續按現行價格執行,無需再申報。未在省平臺掛網的第五批國采中選、但未選擇湖南省為供應省份的藥品,生產企業可按不高于本藥品中選價格主動申請在省平臺直接掛網。
抗菌藥納入湖南省專項集采整體管理
屬于抗菌藥物的,嚴格執行國家集采相關政策,納入湖南省抗菌藥物專項集采整體管理,其中利奈唑胺葡萄糖注射液按照《關于印發湖南省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(2021年版)的通知》(湘衛醫發〔2021〕44號)規定,不開放基層醫療機構采購權限。
抗腫瘤藥物奧沙利鉑注射液、注射用地西他濱、多西他賽注射液、注射用鹽酸吉西他濱、鹽酸帕洛諾司瓊注射液、注射用鹽酸苯達莫司汀、紫杉醇注射液,因基層醫療機構沒有報量或者報量很少,暫不開放基層醫療機構采購權限。
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