2022年3月29日，國務院辦公廳印發《“十四五”中醫藥發展規劃》（以下簡稱《規劃》），對“十四五”時期中醫藥工作進行全面部署。這是依據國家《國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》，首個以國務院辦公廳名義印發的中醫藥五年規劃，從戰略層面為實現新時期中醫藥高質量發展明確了舉措，提供了保障。

 

 

　　首先，構建大健康體系中藥材產業不能缺位

 

 

　　圖1：國家對中醫藥產業的定位（來源：《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030）》）

 

　　從宏觀層面講，中藥是中醫藥乃至整個大健康產業的物質基礎，在國家對中醫藥產業的5大戰略定位中，中藥材產業不可或缺。中藥材既是獨特的衛生資源，又是重要的生態資源、文化資源、科技資源和經濟資源。

 

　　從微觀層面講，“醫藥合一”協同發展，也是中醫藥產業核心價值觀和客觀發展規律，中藥材產業的發展離開中醫理論和臨床實戰，就是無源之水、無本之木；而中醫離開中藥，就失去了實戰武器和核心手段。

 

　　因此，《規劃》中醫藥產業協同發展放在重要位置，重點推動中藥產業高質量發展，提出加強中藥資源保護與利用、加強道地藥材生產管理、提升中藥產業發展水平、加強中藥安全監管等4個方面的具體措施，并從法律法規、服務體系、人才保障等多個方面給予保障。

 

　　其次，《規劃》是國家中醫藥振興戰略的具體實施

 

　　

　　圖2：近年來國家發布有關中藥的關鍵政策（天地云圖整理）

 

　　如圖2，近年來，國家層面對中醫藥振興相關政策集中出臺，并從全局、扶持政策和法律法規層面涵蓋中藥全產業鏈。

 

　　而《規劃》是為貫徹執行《國家中醫藥法》、《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030）》和《中共中央國務院關于促進中醫藥創新發展的意見》等綱領性文件出臺的具體措施，為未來5年中藥產業發展指明方向，標注重點，理應引起全行業重視。

 

　　最后，產業發展存在短板，高質量發展是關鍵

 

　　

　　圖3：中藥質量提升工程（摘自《“十四五”中醫藥發展規劃》）

 

　　我們也看到，在 “規劃背景”中，重點強調了“中藥材質量良莠不齊”這個產業發展關鍵問題。然后在“主要任務”中，強調通過“加強中藥資源保護與利用”、“加強道地藥材生產管理”、“提升中藥產業發展水平”和“加強中藥安全監管”4大抓手來完成中藥質量提升工程。

 

 

　　一是林下仿野生藥材品種  一方面，野生中藥材資源的不可持續已成為中醫藥產業健康發展的重要瓶頸；另一方面，近年來野生變家種的生產盲目性極大，低水平重復建設嚴重。

 

　　如圖4，本應生長在潮濕、遮蔭環境下的羌活，被移栽到陽坡環境后，品質變異，藥效較仿野生種植下降明顯。因此，《規劃》中明確提出“支持珍稀瀕危中藥材人工繁育”、“制定中藥材采收、產地加工、野生撫育及仿野生栽培技術規范和標準”，這必將促進以仿野生、立體化種植為特征的中藥材林下經濟發展。

 

　　二是道地藥材產地和品種   道地藥材是歷史傳承下來的優勢中醫藥資源，但由于長期以來“重產量、輕質量”的粗放式發展路徑，導致國內多種道地藥材品種資源不可持續、種源變異甚至消失，如“梁外甘草”、“石牌藿香”和“建澤瀉”等。

 

　　《規劃》提出“制定發布全國道地藥材目錄，構建中藥材良種繁育體系。加強道地藥材良種繁育基地和生產基地建設”，“加強對道地藥材的地理標志保護，培育一批道地藥材知名品牌”，正是在針對性加強道地藥材產地和品種保護孵育，做大做強道地藥材品牌，這必然利好全國道地藥材產區和品種的傳承與發展。

 

　　三是可溯源規范化種養殖品種  中藥材原料按照“GAP基地標準化生產”、全程質量追溯已成大勢所趨，相關規范和配套政策也已陸續出臺。《規劃》再次強調“推進中藥材規范化種植、養殖”、“研究推進中藥材、中藥飲片信息化追溯體系建設，強化多部門協同監管”。接下來，哪些基地、哪些生產企業率先實施，必將抓住這波政策紅利，在市場競爭中占得先機。

 

　

　　圖4：2008-2021年國內藥食兩用品種需求增長

 

　　四是貼近民間的藥食兩用品種  藥食兩用品種近20年來的社會需求增長極為明顯，在中藥材整體消費量的占比達到80%左右；同時，也貢獻了過去15年國內中藥材需求增量的80%，如圖5,2008-2021年，110種藥食兩用中藥材整體需求量從118.62萬噸增長到189.55萬噸，年均復合增長率3.61%，成為整個中藥材領域最亮眼的板塊。

 

　　《規劃》不但強化了“豐富中醫藥健康產品供給，以保健食品、特殊醫學用途配方食品、功能性化妝品、日化產品為重點，研發中醫藥健康產品”，還明確提出“醫療機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價，符合條件的按程序納入基本醫療保險支付范圍”等，這必然進一步促進豐富多彩的藥食兩用品種的產品和渠道創新，擴大藥食兩用品種的增量市場，成為中藥產業新的經濟增長點。

 

　　五是抗擊疫情與急救相關的藥材品種 《規劃》也明確提出，新冠疫情等傳染性疾病，是當前人類健康面臨的最大威脅和挑戰，中醫藥已經并將繼續發揮其獨特優勢。

 

　　在這種背景下，與抗擊疫情和針對公共衛生突發事件、急救類的藥材原料，必然會受到全社會的關注，并將造福全球民眾。如連花清瘟系列、藿香正氣系列、清肺敗毒飲，以及針對重癥和急救的血必凈、安宮牛黃、片仔癀系列產品的原料，將成為“十四五”期間的重點供應保障對象，部分核心原料不排除進行國內戰略儲備，牛黃、麝香等珍稀藥材將進一步加強國家管控力度

 

　　六是少數民族用藥  中藥本身就融合了56個民族民間用藥的精華，是中華民族共同的物質和文化財富。如 “云藥”、“蒙藥”、“藏藥”、“太白七藥”和瑤藥“五虎、九牛、十八鉆、七十二風”系列等，多數是從少數民族用藥發展而來，誕生了130多家民族藥企業。

 

　　《規劃》強調“加大對少數民族醫藥的傳承保護力度，持續開展少數民族醫藥文獻搶救整理工作，推動理論創新和技術創新”，必將對民族醫藥的瑰寶進一步挖掘和保護，利好三七、金鐵鎖、盤龍七、桃兒七、黑老虎、巖白菜等一系列藥材的生產發展，以及后端產業鏈開發。

 

　　當然，除了上述6大類品種，經典名方所需的核心原料、中藥新藥所需的核心原料，以及中藥顆粒劑原料、中成藥基藥品種的核心原料，其生產供應也將得到重點關注和政策傾斜，廣大產地和生產企業，應認真研讀《規劃 》并提前布局，方可在未來5年，從中藥產業這個“富礦”中淘到更多“黃金”。

 

　　 （作者系天地云圖中藥產業大數據平臺首席分析師）