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7月1日起冠脈導引導管、導引導絲耗材開始降價摘要：
7月1日起，這類耗材價格驟減
7月1日起，河北省開始執行冠脈導引導管、冠脈導引導絲集中帶量采購結果。
根據河北省醫保局要求，7月1日起，所有公立醫療機構、軍隊醫療機構開始執行冠脈導引導管、導引導絲2類高值醫用耗材集中帶量采購中選結果。
據采購文件了解，冠脈導引導管首年意向采購量為462818根，冠脈導引導絲首年意向采購量為692070根。
本次聯盟集采由江西、河北、山東、河南、湖北、廣西壯族自治區、重慶市、云南和陜西等九省（自治區、直轄市）組成。最終，冠脈導引導管、導絲價格再“打對折”。
導引導管平均中選價格從集采前890元/根下降至434.21元/根；導引導絲平均中選價格從集采前950元/根下降至447.65元/根，降幅分別為51%和53%，最高降幅達到80%。
隨著此次落地，河北省也基本實現了冠脈介入治療領域高值醫用耗材（冠脈支架、冠脈球囊、冠脈導引導管和導引導絲）集采的全覆蓋，冠脈介入手術類所需主要高值耗材全線大降價。
以一臺冠脈介入手術為例，按照每臺手術平均使用1.5個冠脈支架、1個普通球囊、1根冠脈導引導管、1根冠脈導引導絲來計算，集采之前主要高值耗材總價超過2.4萬元，通過集采后總價不到2200元，極大降低患者醫療負擔，節約醫保基金。
13+9+1，降幅堪比“國采”
根據《中國心血管健康與疾病報告2020》顯示，我國心血管病患病率處于持續上升態勢，目前患病人數約3.3億，其中冠心病患者就達到了1139萬。
而導管、導絲同冠脈支架、球囊一樣，均是冠脈介入手術所需高值耗材，因此，這類耗材在我國的需求量非常龐大。
相比支架和球囊，導引導管導絲產品的競爭和降價一直較為和緩。但截至目前，全國已兩大采購聯盟23省對這兩類耗材進行帶量采購，在全國低價聯動之下，中標價格不斷走低，砍價程度堪比“國采”。
2021年6月，江蘇省醫保局發布第五輪公立醫療機構醫用耗材帶量采購擬中選結果，冠脈導引導絲共有5個產品擬中選，涉及波科、埃普特等5家企業，平均降幅30%，最高降幅55%。冠脈導引導管共有7個產品擬中選，涉及上海康德萊、泰爾茂易生等7家企業。平均降幅22%，最高降幅50%。
隨后7月，內蒙古等13省（區、兵團）聯盟冠脈導引導絲集中帶量采購中標結果出爐。擬中選企業13家，其中，進口企業7家，國產企業6家。擬中選產品均價從1510.16元下降到590.58元，平均降幅60.89%，最大降幅77.29%。
今年3月，江西省、河北省等9省聯盟冠脈導引導絲集中帶量采購中標結果出爐。冠脈導引導管、冠脈導引導絲平均中選價格低至434.21元/根和447.65元/根，最高降幅已達到80%。
 近兩年以來，在國家、省級集采聯盟的輪番殺價之下，冠脈支架、球囊、導管、導絲等此前動輒上萬元的高值耗材，跑步進入“百元時代”。
事實上，不僅是冠脈介入類耗材，從今年開始，所有高值、低值醫用耗材都將陸續加入集采大軍，毫無后退可言，降價已是大勢所趨。
而耗材集采每下一城，都是對該領域的一次重塑，在行業集中度不斷提升中，加速消滅“帶金銷售”。
集采擴圍，一批械企加速出局
帶量采購至今，隨著規則和產業的不斷成熟，已沒有任何一類產品可以逃避，新的面孔也在不斷加入。
今年2月，國務院新聞辦公室召開國務院政策例行吹風會上提到，集中帶量采購要堅持量采購、招采合一。只有通過帶量采購、招采的競爭機制才能讓企業在真正的市場條件下競爭。
同時，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2022年重點工作任務》，再次明確今年醫保領域的改革目標，首任務就是擴大藥品耗材集采范圍。
任務指出，在高值醫用耗材方面，2022年國家層面將開展一批脊柱類高值醫用耗材集采。針對國家組織采購以外用量大、采購金額高的藥品耗材，國家醫保局等部門將指導各省份至少各實施或參與聯盟采購實施1次集中帶量采購。
這意味著，耗材集采將繼續擴圍，進一步擠壓耗材帶金銷售的空間，擴大老百姓受益面。
隨后，國家醫保局對地方聯盟集采做了統一部署協調。明確今年將由四川將牽頭組織口腔種植體聯盟集采；廣東牽頭新冠檢測試劑及配套耗材聯盟集采；江西牽頭肝功生化試劑聯盟集采；福建牽頭電生理和腔鏡吻合器聯盟集采...
除此以外，市級聯盟、低值醫用耗材也不斷擴大影響力范圍，集采從來沒有“避風港”，而深處漩渦中心的所有企業也將得到升華。
在這種情況下，對企業來說有好有壞。好的是企業可以運用市場規則，實現了成本有效控制和優化以及質量創新，使企業占領未來市場。而同樣也有部分企業不能適應這種改革，就只能被優勝劣汰。
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