市深化醫改領導小組有關成員單位，各區醫改辦，有關醫療機構：
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔2021〕18號）和市政府辦公廳《關于推進上海市公立醫院高質量發展的實施方案》（滬府辦發〔2021〕31號）等文件精神，開展本市公立醫院高質量發展試點工作。現通知如下：
一、試點目標
貫徹落實國家和本市推進公立醫院高質量發展相關部署和要求，通過深入開展試點，進一步建立健全現代醫院管理制度，強化體系創新、技術創新、模式創新和管理創新，推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重
人才技術，加強市、區、社區三級醫療機構協同聯動，建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫療服務體系，打造公立醫院高質量發展的“上海方案”，提高群眾和廣大醫務人員的獲得感和滿意度。
二、試點范圍及時間
在各區及辦醫主體推薦基礎上，市衛生健康委（市醫改辦，下同）會同有關部門遴選確定40家改革意識強、創新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的公立醫療機構為本市公立醫院高質量發展試點單位；同時，確定20家公立醫院為輔導類試點單位參照實施（附件1）。試點工作自本通知印發之日起啟動，為期5年。
二、試點任務
各區、各辦醫主體及試點單位要按照公立醫院高質量發展的要求，聚焦重點領域和關鍵環節，狠抓任務落實，確保取得工作實效。
（一）全面深入貫徹落實國家和本市推進公立醫院高質量發展、推廣福建三明醫改經驗、建立健全現代醫院管理制度等文件精神，對標各項改革要求，結合實際情況強化探索創新，確保各項改革舉措落地見效，探索公立醫院高質量發展的科學模式和有效路徑。
（二）市衛生健康委、市委編辦、市教衛黨委、市發展改革委、市教委、市科委、市經濟信息化委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫保局、市
藥品監管局等部門要為試點工作創造有利條件，在公立醫院黨建、深化醫改中央補助資金安排、財政投入、學科建設、人才培養、薪酬核定、醫保配套、評優評先以及其他改革試點安排等方面對試點單位給予政策傾斜支持。各區、各辦醫主體要按照推進公立醫院高質量發展有關要求和職責分工，加快轉變政府職能，細化落實各項政策措施；要落實政府辦醫職責，做好對試點單位的工作指導，督促試點單位落實改革政策要求。
（三）各試點單位（含輔導類試點單位，下同）要認真落實公立醫院高質量發展的重點任務（附件2），全面落實黨委領導下的院長負責制，以黨建引領公立醫院高質量發展；要落實功能定位，強化上下轉診與橫向協作，主動參與整合型醫療衛生服務體系構建；要加強學科建設，補齊專業專科短板，大力推進醫學技術創新；要持續改進醫療質量，創新醫療服務模式，全面推進數字化轉型；要提升精細化運營管理水平，持續優化收支結構和病種結構，強化內涵建設；要落實醫療服務價格、醫保支付、藥品耗材招采、人事薪酬等改革政策，確保各項改革舉措落地落實；要加強文化建設，創建充滿人文關懷的就醫環境，關心愛護醫務人員。
三、試點要求
（一）加強組織領導，精心組織實施。各有關部門、各區要充分認識開展公立醫院高質量發展試點的重要性，將試點工作作為深化醫改的重要內容，切實加強組織領導、強化統籌協同，確保試點工作有序開展。各試點單位要加強試點工作的領導和組織實施，由主要領導牽頭負責，對照國家和本市有關政策精神，完善試點工作方案，細化實化改革任務，明確責任分工，抓好推進落實。請各試點單位于2022年10月21日前將經試點推薦單位審定的試點方案（蓋章版）報送市衛生健康委。
（二）做好跟蹤指導，強化監測評價。各有關部門、各區要加大對試點單位的政策支持力度，做好政策銜接和實施的具體指導。各區醫改辦（區衛生健康委）要會同區有關部門加強對試點工作情況的跟蹤指導，及時掌握試點工作進展，積極研究解決試點工作中出現的新情況、新問題，并將有關情況報告市衛生健康委。市衛生健康委將會同有關部門，依據國家衛生健康委辦公廳、國家中
醫藥管理局辦公室《關于印發公立
醫院高質量發展評價指標（試行）的通知》（國衛辦醫發〔2022〕9號）和《上海市高質量社區衛生服務中心建設評價標準（2022版）》等，定期對試點單位開展評價，并加強評價結果應用。
（三）加強宣傳引導，總結推廣經驗。各區、各試點單位要認真制定宣傳方案，積極做好試點宣傳，營造良好試點氛圍。市衛生
健康委將會同有關部門加強調研，及時總結提煉試點經驗、挖掘推廣先進典型，完善有關政策措施，以點帶面，持續推進落實公立醫院高質量發展要求，推動全國公立醫院高質量發展取得實效。
聯系人：市衛生健康委醫改處 凌云、王旭
聯系電話：23117917、23117941,18918887028、18917769585
電子郵箱：shsygb2021@163.com
地址：世博村路300號4號樓1307室（郵編：200125）
附件：1.上海市公立醫院高質量發展試點單位名單
2.試點單位推進公立醫院高質量發展重點任務
上海市深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室
（上海市衛生健康委員會代章）
2022年10月7日
附件1：
上海市公立醫院高質量發展試點單位名單
一、市級醫院
|
類別
|
單位名稱
|
|
綜合類
|
復旦大學附屬中山醫院
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院
上海市第一人民醫院
復旦大學附屬華山醫院
|
|
專科類
|
上海市精神衛生中心
上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心
復旦大學附屬婦產科醫院
|
|
中醫類
|
上海中醫藥大學附屬龍華醫院
上海中醫藥大學附屬曙光醫院
|
二、區屬醫院
|
類別
|
單位名稱
|
|
綜合類
|
上海市東方醫院
上海市徐匯區中心醫院
上海市同仁醫院
復旦大學附屬金山醫院
上海市第五人民醫院
上海市楊浦區中心醫院
復旦大學附屬中山醫院青浦分院
上海市松江區中心醫院
上海市普陀區中心醫院
|
|
中醫類
|
上海市中西醫結合醫院
|
三、社區衛生服務中心
|
區
|
單位名稱
|
|
浦東
|
新場社區衛生服務中心
|
|
大團社區衛生服務中心
|
|
黃浦
|
打浦橋街道社區衛生服務中心
|
|
靜安
|
江寧路街道社區衛生服務中心
|
|
徐匯
|
斜土路街道社區衛生服務中心
|
|
楓林街道社區衛生服務中心
|
|
長寧
|
程家橋街道社區衛生服務中心
|
|
普陀
|
長風社區衛生服務中心
|
|
長征鎮社區衛生服務中心
|
|
虹口
|
嘉興路街道社區衛生服務中心
|
|
楊浦
|
殷行社區衛生服務中心
|
|
寶山
|
楊行鎮社區衛生服務中心
|
|
閔行
|
莘莊社區衛生服務中心
|
|
古美社區衛生服務中心
|
|
嘉定
|
江橋鎮金沙新城社區衛生服務中心
|
|
松江
|
中山街道社區衛生服務中心
|
|
金山
|
金山衛鎮社區衛生服務中心
|
|
青浦
|
金澤鎮社區衛生服務中心
|
|
奉賢
|
南橋鎮社區衛生服務中心
|
|
崇明
|
新河鎮社區衛生服務中心
|
上海市公立醫院高質量發展輔導類試點單位名單
|
類別
|
單位名稱
|
|
市級醫院
|
上海交通大學醫學院附屬新華醫院
上海市第六人民醫院
上海市第十人民醫院
復旦大學附屬腫瘤醫院
上海市胸科醫院
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院
上海市肺科醫院
復旦大學附屬兒科醫院
上海市第一婦嬰保健院
上海市兒童醫院
同濟大學附屬口腔醫院
|
|
區屬醫院
|
上海市嘉定區中心醫院
上海市奉賢區中心醫院
上海市浦東醫院
上海市靜安區閘北中心醫院
上海市第四人民醫院
上海健康醫學院附屬崇明醫院
上海市寶山區吳淞中心醫院
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院黃浦分院
上海市第七人民醫院
|
附件2 ：
試點單位推進公立醫院高質量發展重點任務
|
試點內容
|
重點任務（按功能定位落實）
|
試點單位
|
|
市級
醫院
|
區屬
醫院
|
社區衛生
服務中心
|
|
一、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
|
全面落實黨委領導下的院長負責制，加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設，全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量，落實公立醫院黨建工作責任。
|
√
|
√
|
√
|
|
二、構建優質高效的整合型醫療服務新體系
|
爭創國家醫學中心和國家區域醫療中心（含中醫），打造醫學研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地和數據匯集平臺。
|
√
|
|
|
|
加快建設以市級醫院為依托、區域性醫療中心為核心、社區衛生服務中心為基礎的緊密型醫聯體，強化資源整合，構建“管理、責任、利益、服務”共同體，創新分級診療協同機制。區域性醫療中心聚焦常見病、多發病診治，向上對接市級醫院，提升綜合服務能力；向下輻射基層醫療機構，帶動區域醫療服務能級整體提升。
|
√
|
√
|
√
|
|
健全分級分層分流的應急醫療救治體系，加快推進傳染病、創傷、重大公共衛生事件等相關臨床專科建設，有條件的醫院應加強分院區建設，發生重大疫情時快速轉換功能。提升市級綜合醫院、區域性醫療中心感染科綜合救治水平，支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發展，持續提升學科能力。加強社區發熱哨點診室能力建設，強化社區衛生服務中心全專結合、應急處置、家庭病床與健康管理能力，推動家庭醫生簽約服務高質量發展。
|
√
|
√
|
√
|
|
推動公立中醫醫院傳承創新發展，市級中醫醫院要打造成具有國際影響力的創新型、示范型中醫藥診療和研究平臺。爭創國家中醫醫學中心、國家中醫藥傳承創新中心、國家中醫疫病防治基地、中西醫結合旗艦醫院、特色重點中醫醫院，建設高水平中醫特色專科醫院，打造國內領先的中醫醫療服務高地。構建中醫“區域+專科”醫聯體，建設“一區一品牌”重點基地，打造服務應用型區屬中醫醫院。
|
√
|
√
|
|
|
加強公立醫院對社區衛生服務中心的全方位支持。對照《上海市高質量社區衛生服務中心建設評價標準（2022版）》，加快推進社區衛生服務機構功能標準建設，增強服務功能，優化服務模式。打造示范性社區健康管理中心、社區康復中心、社區護理中心，發展社區臨床藥學服務，樹立社區中醫藥服務品牌。整合各類社會資源，拓展社區健康服務資源供給，鼓勵發展“互聯網+診療”模式，實現服務向“功能社區”延伸。
|
√
|
√
|
√
|
|
三、打造科創引領的產學研一體化發展新趨勢
|
建設國際一流臨床專科群，加強平臺、交叉學科建設，形成在醫療技術、醫療質量、臨床研究等方面領跑國際、國內引領的優勢學科，培育國際一流團隊，培養若干國際知名的醫學臨床科學家。與世界一流醫療機構、學術機構和生物醫藥企業合作，組織和參與多中心研究。
|
√
|
|
|
|
打造高水平臨床研究平臺，聚焦生命科學、生物醫藥科技前沿領域，集聚本市優勢資源，爭創國家臨床醫學研究中心和技術創新中心，加快產出具有國際影響力的原創性科研成果。鼓勵試點醫院積極開展研究者發起的臨床研究（IIT），有條件的醫院可按照有關規定開展自行研制體外診斷試劑試點。
|
√
|
√
|
|
|
大力發展高新醫療技術，面向再生醫學、精準醫學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題，鼓勵藥品、醫療器械和設備等研發的醫工結合、產醫融合，集中力量開展核心技術攻關，加快原創性新技術、新產品、新方案、新策略產出。與高校、科研機構、企業等開展臨床研究與醫學科技成果轉化合作，積極參與本市健康服務業園區建設，加快科技創新成果轉化與應用。
|
√
|
√
|
|
|
創新醫療服務模式，推廣多學科診療（MDT）、無痛診療、整體護理等。綜合性醫院建立腫瘤綜合診治中心，實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式，鼓勵試點醫院外科微創化發展。加強臨床藥師配備和培養，支持開設藥學門診，開展精準用藥服務。推廣中醫綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式，促進中西醫臨床協作攻關。支持三級醫院開展特需診療、健康管理和國際醫療服務。進一步深化拓展“便捷就醫服務”應用場景建設，提升患者就醫體驗。
|
√
|
√
|
|
|
守牢醫療質量安全底線。加強臨床路徑管理，做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統，規范臨床用藥。加強醫院感染管理，提升醫院感控業務能力和管理能力。深化實施改善醫療服務行動計劃，完善投訴機制。健全醫院評審體系，促進醫院提高醫療服務水平和質量。
|
√
|
√
|
√
|
|
四、激發數智融合的公立醫院現代化管理新效能
|
建立內部運營管理體系，構建基于數據循證的運營管理決策支持系統。完善全面預算管理、醫保基金使用管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優化公立醫院內部控制制度，完善規范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制。創新醫院內部績效考核辦法，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現，引導醫務人員重醫德、重技術、重能力。全面推進醫療衛生數字化轉型，深度應用5G、大數據、物聯網、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術，推動服務流程再造、規則重構、功能塑造和生態新建，打造全面感知、泛在連接、數字孿生和智能進化的未來智慧醫院。健全公立醫院決策機制和民主管理制度。
|
√
|
√
|
|
|
五、激活“三醫聯動”系統集成的外部治理新動力
|
深化人事薪酬制度改革。按規定自主確定崗位總量和崗位標準，完善臨床研究人員崗位設置。按照本市有關部門明確的政策口徑，做好“兩個允許”落地實施。在核定績效工資總額內，探索實施協議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。允許科研人員與單位共有成果所有權，鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。按照相關文件精神落實本市醫療服務、醫保支付、藥品耗材招采等改革政策。
|
√
|
√
|
√
|
|
六、建設健康和諧的公立醫院發展新文化
|
打造健康至上的行業文化，健全醫務社工和志愿者聯動服務模式，創建充滿人文關懷的就醫環境；加強患者隱私保護，完善醫患溝通制度，尊重維護患者知情權、選擇權；加強醫療機構健康促進工作，更好發揮健康科普“主陣地”作用；發展老年健康服務，建設老年友善醫院。塑造特色鮮明的現代醫院文化，凝聚高質量發展精神內核。加強醫務人員人文素養教育和醫德醫風建設，培育選樹先進典型，深入開展宣傳，唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律。關心關愛醫務人員，改善工作條件。
|
√
|
√
|
√
|
